Diferencia clave: dermatitis atópica frente a eccema
El eccema es una condición inflamatoria de la piel caracterizada por grupos de lesiones vesiculares con un grado variable de exudados y descamación. Existen diferentes variedades clínicas de eccema, de las cuales la dermatitis atópica es una. La dermatitis atópica es un trastorno dermatológico familiar, genéticamente complejo, con una fuerte influencia materna. En consecuencia, la diferencia clave entre la dermatitis atópica y el eccema es que la dermatitis atópica es un componente del amplio espectro de enfermedades que se incluyen en la categoría de eccema.
CONTENIDO
1. Descripción general y diferencia clave
2. Qué es el eccema
3. Qué es la dermatitis atópica
4. Similitudes entre la dermatitis atópica y el eccema
5. Comparación lado a lado: dermatitis atópica versus eccema en forma tabular
6. Resumen
¿Qué es el eccema?
El eccema es una condición inflamatoria de la piel caracterizada por grupos de lesiones vesiculares con un grado variable de exudados y descamación. Las vesículas se forman como resultado del edema entre las células epidérmicas. Hay diferentes tipos de eccema, uno de los cuales es la dermatitis atópica. Las otras variedades de eccema incluyen,
Dermatitis de contacto
La dermatitis de contacto se puede definir como una dermatitis precipitada por agentes exógenos, a menudo una sustancia química. Además, la sensibilidad al níquel es la alergia de contacto más común y afecta al 10% de las mujeres y al 1% de los hombres.
Etiopatogenia
Los irritantes que los alérgenos causan principalmente dermatitis de contacto. Pero las apariencias clínicas de ambos parecen ser similares. La dermatitis alérgica por contacto es causada inmunológicamente por reacciones de hipersensibilidad de tipo Ⅳ. El mecanismo por el cual los irritantes causan dermatitis varía, pero el efecto nocivo directo sobre la función de barrera de la piel es el mecanismo observado con más frecuencia.
Los irritantes más importantes asociados con la dermatitis de contacto son;
- Abrasivos ex: irritación por fricción
- Agua y otros fluidos
- Productos químicos ex: ácidos y álcalis
- Disolventes y detergentes
El efecto de la mayoría de estos irritantes es crónico, pero un irritante fuerte que cause necrosis de las células epidérmicas puede producir una reacción en pocas horas. La dermatitis puede ser inducida por la exposición repetitiva y acumulativa a productos químicos y abrasivos del agua durante varios meses o años. Esto ocurre comúnmente en las manos. La susceptibilidad de los individuos con antecedentes de eccema atópico a los irritantes a tener dermatitis de contacto es alta.
Presentación clínica
La dermatitis puede afectar cualquier parte del cuerpo. Cuando la dermatitis aparece en un sitio en particular, sugiere contacto con cierto objeto. Cuando un paciente que tiene antecedentes de alergia al níquel, presenta eccema en la muñeca, eso sugiere una respuesta alérgica a la hebilla de una correa de reloj. Es fácil enumerar las posibles causas conociendo la ocupación, los pasatiempos, el historial y el uso de cosméticos o medicamentos del paciente. A continuación se indican las fuentes ambientales de algunos alérgenos comunes.
Figura 01: Fuentes ambientales de algunos alérgenos comunes
A través de la propagación secundaria de la "auto sensibilización", la dermatitis alérgica de contacto ocasionalmente puede generalizarse. La reacción de fotocontacto es causada por la activación de un agente administrado por vía tópica o sistémica por radiación ultravioleta.
administración
El tratamiento de la dermatitis de contacto no siempre es fácil debido a muchos factores, a menudo superpuestos, que pueden estar involucrados en cualquier caso. El objetivo primordial es la identificación de cualquier alérgeno o irritante ofensivo. La prueba del parche es particularmente útil en la dermatitis de la cara, manos y pies. Ayuda a identificar los alérgenos involucrados. La exclusión de un alérgeno ofensivo del medio ambiente es deseable para eliminar la dermatitis.
Pero algunos alérgenos como el níquel o la colofonia son difíciles de eliminar. Además, es imposible excluir irritantes. El contacto de los irritantes durante ciertas ocupaciones es inevitable. La ropa protectora y las instalaciones adecuadas para lavar y secar pueden minimizar el contacto con tales irritantes. Como consecuencia de las medidas de evitación, los pacientes pueden utilizar esteroides tópicos en la dermatitis de contacto.
Eccema herpético
Los niños con dermatitis atópica tienen un mayor riesgo de desarrollar herpes, infecciones virales que pueden poner en peligro la vida.
Eczema numular
Aparecen lesiones en forma de moneda en tronco y piernas
Enfermedad de Paget de la mama
Eccema alrededor de los pezones y la areola de las mujeres, que con mayor frecuencia se debe a un carcinoma subyacente.
Liquen simple
Este se caracteriza por la formación de un área localizada de líquenes debido al roce
Neurodermatitis
Picazón y sequedad generalizada de la piel.
Dermatitis asteatótica
Ocurre en personas mayores, especialmente en las piernas.
Eczema de estasis
Aparecen en zonas de congestión venosa.
¿Qué es la dermatitis atópica?
La dermatitis atópica se puede definir como un trastorno dermatológico familiar, genéticamente complejo, con una fuerte influencia materna. Esta condición está asociada con otras enfermedades atópicas y generalmente comienza antes de los 2 años. Aunque la fisiopatología de la afección no se comprende completamente, las anomalías en la función de la barrera cutánea junto con las anomalías de la inmunidad tanto adaptativa como innata parecen ser importantes.
Factores exacerbantes
- Infecciones
- Jabón, baño de burbujas, tejido de lana
- Dentición en niños pequeños
- Ansiedad y estrés severos
- Caspa de perros y gatos
Características clínicas
Existe una presentación clínica variable en la dermatitis atópica. Con mayor frecuencia podemos ver parches eritematosos, con picazón y escamosos principalmente en las flexiones de los codos, rodillas, tobillos, muñecas y alrededor del cuello. Otras características clínicas que aparecen en la dermatitis atópica son;
- Aparición de pequeñas vesículas.
- Excoriación
- Engrosamiento de la piel (liquenificación)
- Cambios pigmentarios de la piel.
- Pliegues de piel prominentes en las palmas
- Descamación seca, 'parecida a un pez'
Investigaciones
La historia y las características clínicas son cruciales en el diagnóstico de la dermatitis atópica. En alrededor del 80% de los pacientes se pueden observar hallazgos de laboratorio como aumento de la IgE sérica total, IgE específica de alérgeno y eosinofilia leve.
Figura 02: Patrones de dermatitis atópica
administración
- Educación y explicación
- Evitación de alérgenos e irritantes.
- Aceites de baño / sucedáneos del jabón
- Utilizar terapias tópicas de esteroides e inmunomoduladores.
- Emolientes
- Usar terapias complementarias como antibióticos orales, antihistamínicos sedantes y vendajes
- Fototerapia
- Terapias sistémicas de ciclosporina oral y prednisolona oral
¿Cuáles son las similitudes entre la dermatitis atópica y el eccema?
- El prurito es una característica común en la mayoría de las formas de eccema, incluida la dermatitis atópica.
- Además, la mayoría de las formas de eccema se ven agravadas por diferentes factores como infecciones, jabón, baño de burbujas, telas de lana, dentición en niños pequeños, ansiedad y estrés severos, caspa de perros y gatos.
¿Cuál es la diferencia entre dermatitis atópica y eccema?
La dermatitis atópica es un trastorno dermatológico familiar, genéticamente complejo, con fuerte influencia materna, mientras que el eccema es una enfermedad inflamatoria de la piel caracterizada por grupos de lesiones vesiculares con un grado variable de exudados y descamación. Esta es la diferencia clave entre la dermatitis atópica y el eccema. Además, existe una fuerte predisposición genética en la dermatitis atópica, mientras que puede haber o no una predisposición genética en el eccema. Esta es otra diferencia entre la dermatitis atópica y el eccema.
Además, la siguiente infografía resume la diferencia entre la dermatitis atópica y el eccema comparativamente.
Resumen - Dermatitis atópica frente a eccema
El eccema es una condición inflamatoria de la piel caracterizada por grupos de lesiones vesiculares con un grado variable de exudados y descamación. Existen diferentes variedades de eccema, como el eccema de estasis, el eccema asteatótico, etc. La dermatitis atópica también es una variante de eccema que puede definirse como una afección inflamatoria de la piel caracterizada por grupos de lesiones vesiculares con un grado variable de exudados y descamación.. Por lo tanto, esta es la diferencia entre la dermatitis atópica y el eccema.
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