Úlcera péptica vs gástrica
La úlcera péptica incluye todas las úlceras que se producen en el estómago y el duodeno. La úlcera gástrica es un tipo de úlcera péptica. Hay dos tipos de úlcera péptica. Son úlcera gástrica y úlcera duodenal. Existe mucha confusión en el uso adecuado de los términos úlceras pépticas, gástricas y duodenales. Las úlceras duodenales se conocen más comúnmente como úlceras pépticas. Por lo general, las úlceras gástricas reciben el mismo nombre. Existen ciertas similitudes entre las dos entidades. Las úlceras gástricas y pépticas presentan lo mismo, con dolor ardiente en la parte superior del abdomen, indigestión, dolor en el pecho, sudoración. Pueden presentarse como heces negras y alquitranadas debido al sangrado de una úlcera. Ambas condiciones se asocian con estrés, hábitos alimentarios irregulares, secreción excesiva de jugos gástricos y Helicobacter pylori. La endoscopia gastrointestinal superior para visualizar el tubo digestivo hasta la segunda parte del duodeno es la investigación de elección en ambas condiciones. Es posible que se extraiga una pequeña parte del borde de la úlcera para examinarla al microscopio y excluir cánceres. Helicobacter pylori está asociado con la gastritis crónica. El tratamiento de erradicación de Helicobacter pylori, los antiácidos y los inhibidores de la bomba de protones son las opciones de tratamiento disponibles.
La úlcera gástrica puede ocurrir debido a la secreción excesiva de jugos gástricos combinada con hábitos alimentarios irregulares. Hay tres comidas principales del día con dos pequeños refrigerios después del desayuno y después del almuerzo. El cuerpo humano está condicionado a este régimen regular y los jugos gástricos fluyen como un reloj a la hora de comer, incluso si no hay nada en el estómago. Los jugos gástricos ayudan a digerir los alimentos. La secreción de jugos gástricos se produce en tres fases. La fase cefálica comienza cuando sentimos hambre y cuando vemos comida. Cuando comenzamos a comer comienza la fase gástrica y cuando los alimentos ingresan al intestino delgado comienza la fase intestinal. Cuando no hay nada en el estómago sobre lo que puedan actuar los jugos ácidos del estómago, el revestimiento de la mucosa se convierte en su objetivo. Existen muchos mecanismos de protección en el estómago para protegerlo contra las secreciones altamente ácidas. Hay una capa de moco espesa que recubre las células del revestimiento gástrico. La acidez desciende a lo largo del espesor de la capa de moco desde la cavidad del estómago altamente ácida hasta un pH neutro en las células del revestimiento gástrico. Hay muchos tampones para desactivar los ácidos parásitos. Cuando hay una inanición prolongada o una ingesta de alimentos irregular / inadecuada, estos mecanismos de protección fallan. Sin esta protección, el ácido destruye las células del revestimiento del estómago y el resultado final puede ser una úlcera. Las úlceras gástricas suelen aparecer en las curvaturas mayor y menor y en el área pilórica del estómago. Estas úlceras son difíciles de tratar debido a la constante irritación por acidez gástrica. Los alimentos también pueden refluir por el esófago con gastritis crónica. Con gastritis prolongada, el revestimiento de la parte inferior del esófago puede cambiar a un estado precanceroso. Esto se llama esófago de Barette.
La úlcera duodenal, más comúnmente conocida como úlcera péptica, puede ocurrir en cualquier parte del duodeno, pero es más común hasta la segunda parte del duodeno. Las úlceras duodenales también se deben a la falla de los mecanismos protectores del revestimiento duodenal. En el duodeno, hay irritación adicional debido a los jugos pancreáticos. Una vez que fallan los mecanismos de protección, las enzimas que digieren las proteínas en el jugo pancreático dañan el revestimiento duodenal. Helicobacter pylori también juega un papel importante en las úlceras duodenales. Una complicación muy conocida de las úlceras duodenales que amenaza la vida es la hemorragia torrencial de la arteria gastro-duodenal erosionada.
¿Cuál es la diferencia entre úlceras gástricas y pépticas?
• La úlcera gástrica se presenta en el estómago, mientras que la úlcera péptica se presenta en el duodeno.
• El dolor de la úlcera gástrica es mayor antes de las comidas y el dolor de la úlcera duodenal es mayor después de las comidas.
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