Angina estable vs inestable
La angina estable y la angina inestable son dos entidades clínicas en cardiología causadas por un riego sanguíneo reducido al músculo cardíaco. Un nivel alto de colesterol en suero conduce a la deposición de colesterol en la pared de los vasos sanguíneos. A esto se le llama formación de placa de ateroma. Cuando esto sucede en los vasos sanguíneos que irrigan el músculo cardíaco, se denomina aterosclerosis coronaria. La parte superior de la placa puede dañarse y pueden formarse coágulos de sangre que obstruyen la arteria ya comprometida y el suministro de sangre al corazón disminuye, lo que se denomina isquemia miocárdica.
¿Qué es la angina estable?
La definición de angina estable es dolor torácico de tipo isquémico que se produce con el esfuerzo, no acompañado de cambios en el electrocardiograma. Presenta dolor de pecho, sudoración, dificultad para respirar. El dolor de pecho es un dolor severo, repentino y opresivo que se irradia hacia el lado medial del brazo izquierdo, hacia el cuello y el lado izquierdo de la mandíbula. Caminar y el esfuerzo lo agravan mientras que el reposo y los nitratos lo alivian. Suele durar menos de 20 minutos. El electrocardiograma no muestra cambios isquémicos. Se diagnostica solo con las características del dolor de pecho. Si tiene estos síntomas, acuda al hospital más cercano porque los ataques cardíacos graves también se presentan de la misma manera. No se puede diferenciar entre angina y ataque cardíaco solo con los síntomas. Los médicos necesitan un electrocardiograma para diferenciar. En la sala de emergenciaslos médicos le darán dosis de aspirina, clopidogral y una estatina. Estos medicamentos se pueden recetar para que los use a largo plazo. La angina estable es un signo de arterias estrechas que irrigan el músculo cardíaco. Es un factor de riesgo de un ataque cardíaco más grave.
¿Qué es la angina inestable?
La angina inestable es un dolor torácico de tipo isquémico que ocurre en reposo, no acompañado de cambios electrocardiográficos de un infarto. Sus síntomas son similares a la angina estable. El dolor de pecho es un dolor severo, repentino y opresivo que se irradia hacia el lado medial del brazo izquierdo, hacia el cuello y el lado izquierdo de la mandíbula. Caminar y el esfuerzo lo agravan mientras que el reposo y los nitratos lo alivian. Suele durar menos de 20 minutos. La hospitalización inmediata es fundamental. El electrocardiograma no muestra cambios isquémicos. El manejo de emergencia es similar a la angina estable. Las dosis estándar de aspirina, clopidogral y una estatina, seguidas de una prescripción a largo plazo, se encuentran en el régimen habitual. La angina inestable sugiere un bloqueo más grave de las arterias que irrigan el músculo cardíaco.
Angina estable vs inestable
• La angina estable ocurre con el esfuerzo, mientras que la angina inestable aparece mientras el paciente está en reposo.
• La angina de pecho estable ocurre porque la sangre que va al músculo cardíaco no es suficiente para cubrir la carga de trabajo adicional del ejercicio. La angina inestable se produce porque un coágulo de sangre bloquea una arteria que irriga el músculo cardíaco.
• La falta de suministro de sangre en la angina inestable es de corta duración y no es suficiente para dañar el músculo cardíaco de forma permanente.
• El electrocardiograma no muestra ningún cambio isquémico en anginas estables e inestables, pero puede haber una frecuencia cardíaca rápida, cambios inespecíficos del segmento ST.
• El riesgo de desarrollar más ataques cardíacos en el futuro es mayor con angina inestable que con angina estable. Las personas con diabetes, hipertensión arterial, niveles elevados de colesterol sérico y antecedentes familiares de dichas enfermedades tienen un mayor riesgo.
