Ileostomía y colostomía
Cuando masticamos y tragamos alimentos, estos ingresan al estómago a través del esófago. Desde el estómago, la comida pasa al duodeno, yeyuno, íleon, colon, recto y canal anal. Las enfermedades de la parte distal del tracto intestinal requieren un estoma y el grado de daño es muy importante. Si solo está dañada la parte distal del intestino grueso, será preferible una colostomía. Si todo el intestino grueso o la parte proximal del intestino grueso están dañados, una ileostomía será la mejor opción.
La colostomía y la ileostomía son cirugías de división intestinal que permiten que las heces salgan del cuerpo sin pasar por un área dañada del intestino grueso. Esto se hace para dar tiempo a que el intestino dañado se cure o después de la extirpación de una parte del intestino debido a una afección siniestra como el cáncer. Durante la cirugía de estoma, el cirujano identifica claramente la parte dañada del intestino. La condición de la enfermedad influye en la elección entre un estoma temporal y uno permanente. Si el intestino distal necesita tiempo para curarse, el cirujano hace un estoma temporal que luego revierte. Un estoma permanente es la opción si el intestino distal es irreparable y debe ser extirpado. El cirujano corta el intestino en dos en el sitio del estoma y sutura el extremo distal para cerrarlo. Luego, forma un estoma enrollando el extremo cortado del intestino sobre sí mismo como un manguito y pegándolo a la pared abdominal anterior.
¿Qué es la ileostomía?
El íleon es la parte distal del intestino delgado. Si se separa del ciego y se saca, se llama ileostomía. El íleon se saca a través de una incisión en la parte inferior derecha del abdomen. Sobresale un poco del abdomen. La ileostomía expulsa las heces líquidas a medio formar. Tiene un caudal elevado.
Las complicaciones de la ileostomía incluyen sangrado, deshidratación, obstrucción del estoma y excoriación de la piel circundante. El paciente se deshidrata rápidamente, por lo que necesita beber muchos líquidos. El intestino delgado contiene muchas enzimas digestivas. Estas enzimas salen con heces a medio formar y excorian el borde de la ileostomía. Por lo tanto, una buena higiene, vaciar regularmente la bolsa de ileostomía y aplicar bálsamo protector alrededor del borde del estoma previene cualquier irritación e inflamación del borde del estoma.
¿Qué es la colostomía?
La colostomía es una parte del intestino grueso que se extrae a través de una incisión en la parte inferior izquierda del abdomen. Se encuentra al ras de la pared abdominal anterior. Expulsa las heces formadas. Tiene un caudal bajo.
Las complicaciones de la colostomía incluyen olor desagradable, inflamación, infección del sitio del estoma y obstrucción del estoma. La colostomía también necesita una limpieza periódica y el reemplazo de la bolsa. Los antibióticos tratan cualquier infección. La obstrucción del estoma puede requerir una nueva cirugía.
¿Cuál es la diferencia entre colostomía e ileostomía?
• La ileostomía se hace con el intestino delgado, mientras que la colostomía se hace con el intestino grueso.
• La ileostomía normalmente se encuentra en el lado derecho mientras que la colostomía se encuentra en el lado izquierdo.
• La ileostomía expulsa las heces líquidas mientras que la colostomía expulsa las heces formadas.
• La ileostomía tiene un flujo alto mientras que la colostomía tiene un flujo bajo.
• La ileostomía sobresale un poco mientras que la colostomía queda al ras de la piel.
• La ileostomía puede deshidratar a los pacientes, mientras que la colostomía generalmente no lo hace.
• La tasa de infección de la colostomía es más alta que la de la ileostomía.
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