Fibrilación auricular frente a aleteo auricular
La fibrilación auricular y el aleteo auricular son dos anomalías frecuentes del ritmo cardíaco.
El corazón se contrae rítmicamente. Hay marcapasos autónomos en el corazón. Son nodo SA y nodo AV. El nodo SA se encuentra en la aurícula derecha. Se descarga rítmicamente a una velocidad de 60 a 100 latidos por minuto. Si el nodo SA no funciona, el nodo AV se hace cargo. El nodo AV está ubicado cerca de la válvula tricúspide. El nódulo AV se descarga a una velocidad de 40 a 60 latidos por minuto. El nodo AV tiene un período refractario en el que no transmite impulsos. Si dos impulsos llegan al nodo AV, transmitirá el primero. Si el segundo llega al nodo AV durante el período refractario, el nodo AV no lo transmitirá. Si el nódulo AV tampoco funciona correctamente, las fibras de Purkinje (haz de His) se hacen cargo. Los nervios y las hormonas controlan la frecuencia cardíaca. Los impulsos nerviosos parasimpáticos que llegan a lo largo del nervio vago ralentizan la frecuencia cardíaca. Adrenalina,la noradrenalina aumenta la frecuencia cardíaca. La dopamina aumenta la frecuencia cardíaca, así como la fuerza de contracción. Los medicamentos pueden acelerar o ralentizar la frecuencia cardíaca. La dopamina, la dobutamina y la adrenalina se usan comúnmente para tratar el shock cardiogénico. Atenolol, propranolol y labetolol ralentizan el corazón.
¿Qué es la fibrilación auricular?
En la fibrilación auricular, varios sitios de la aurícula derecha actúan como marcapasos. Estos loci se descargan al azar. La velocidad de descarga es inferior a 200 latidos por minuto. Por tanto, el nodo AV transmite todos los impulsos. Debido a que estos impulsos llegan a los ventrículos de manera irregular, los pulsos son irregulares. Enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca, miocardiopatías, fármacos e hipertiroidismo son algunas causas conocidas de fibrilación auricular. El ECG de fibrilación auricular muestra un ritmo cardíaco irregular en la tira de ritmo. De lo contrario, la traza es normal y hay una onda P.
Los síntomas de la fibrilación auricular incluyen palpitaciones, mareos y poca tolerancia al ejercicio. El control de la frecuencia y el control del ritmo con betabloqueantes y digoxina son un tratamiento eficaz para la fibrilación auricular. La fibrilación auricular conduce a una mala contracción de la aurícula derecha. Esto estanca la sangre en la aurícula derecha. El estancamiento conduce a la formación de coágulos. Estos coágulos se rompen en pedazos pequeños y se disparan para bloquear las arterias. A causa de estos émbolos pueden desarrollarse apoplejía, amorousis fugaz y hemorragias retinianas. (También le puede interesar leer la diferencia entre trombosis y embolia)
¿Qué es el aleteo auricular?
El aleteo auricular provoca una frecuencia cardíaca rápida de alrededor de 200 latidos por minuto. Por alguna razón, el nodo SA se dispara a un ritmo alarmante. Incluso si la velocidad de descarga es superior a 200 latidos por minuto, el período refractario evita la transferencia de impulsos. El ECG de aleteo auricular no tiene onda P. La línea de base aparece como el borde de una sierra (apariencia de diente de sierra). El músculo cardíaco recibe sangre durante la diástole. La frecuencia cardíaca aumenta a medida que se acorta la diástole y disminuye el suministro de sangre al miocardio. Los síntomas del aleteo auricular incluyen dolor de pecho, palpitaciones y mareos. La digoxina también es un tratamiento eficaz para el aleteo auricular.
¿Cuál es la diferencia entre la fibrilación auricular y el aleteo auricular?
• La fibrilación tiene una frecuencia cardíaca lenta mientras que la frecuencia del aleteo es de alrededor de 200 latidos por minuto.
• La fibrilación se debe a la descarga aleatoria de focos y el aleteo se debe a la descarga rápida del nódulo SA.
• Ambos causan palpitaciones, dolor de pecho y mareos.
