Diferencia clave - AFIB vs VFIB vs SVT
Las anomalías en la frecuencia cardíaca se denominan arritmias. Las condiciones que se discutirán en este artículo son algunas variedades de arritmias cuya patogenia es provocada por defectos en el sistema de conducción del corazón. La fibrilación auricular (AFIB) es una arritmia común cuya incidencia es alta en la población anciana mayor de 75 años. La fibrilación ventricular (VFIB) es la activación ventricular muy rápida e irregular sin efecto mecánico que se denomina. La taquicardia ventricular sostenida (TSV) se caracteriza típicamente por la presencia de una frecuencia de pulso extremadamente alta que se encuentra en el rango de 120-220 latidos / min. En las fibrilaciones, las contracciones de los músculos cardíacos están descoordinadas e irregulares, y ocurren a un ritmo rápido. Pero en la taquicardia, aunque las contracciones ocurren a un ritmo rápido, están bien coordinadas. Esta es la diferencia clave entre AFIB y VFIB y SVT.
CONTENIDO
1. Descripción general y diferencia clave
2. Qué es AFIB
3. Qué es VFIB
4. Qué es TSV
5. Similitudes entre AFIB y VFIB y TSV
6. Comparación lado a lado - AFIB vs VFIB vs TSV en forma tabular
7. Resumen
¿Qué es AFIB?
La fibrilación auricular es una arritmia común cuya incidencia es alta en la población anciana mayor de 75 años. Los adultos jóvenes tienen más probabilidades de verse afectados por la forma paroxística de la enfermedad. Las ondas P están ausentes en el ECG y hay complejos QRS irregularmente irregulares.
Causas
Causas cardiacas
- Hipertensión
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Enfermedades de las arterias coronarias
- Enfermedades valvulares del corazón
- Cardiomiopatías
- Miocarditis y pericarditis
Causas no cardíacas
- Tirotoxicosis
- Feocromocitoma
- Enfermedades pulmonares agudas o crónicas
- Alteraciones electrolíticas
- Enfermedades vasculares pulmonares
Características clínicas
- Palpitaciones
- Disnea
- Deterioro progresivo de la capacidad de ejercicio
- Pulso irregular
Clasificación clínica
- Primera fibrilación auricular detectada
- Fibrilación auricular paroxística: la fibrilación se detiene dentro de los siete días posteriores al inicio
- Fibrilación auricular persistente: requiere cardioversión para detenerse
- Fibrilación auricular permanente: sin cardioversión espontánea o inducida
Figura 01: AFIB
administración
- Uso de fármacos antiarrítmicos para controlar la frecuencia ventricular.
- Cardioversión con o sin el uso de anticoagulantes
Hay dos estrategias principales disponibles para el tratamiento a largo plazo de la fibrilación auricular.
La estrategia de control de frecuencia utiliza anticoagulantes orales junto con agentes retardadores del nódulo AV para controlar la frecuencia a la que se contrae el corazón. Los fármacos antiarrítmicos junto con la cardioversión y los anticoagulantes orales se utilizan en la estrategia de control del ritmo.
¿Qué es VFIB?
La activación ventricular muy rápida e irregular sin efecto mecánico se denomina fibrilación ventricular (VFIB). El paciente pierde el pulso y pierde el conocimiento. La respiración también cesa en algunos casos.
En el ECG, no hay complejos bien organizados y las ondas no tienen forma. También se pueden observar oscilaciones rápidas en esta condición. La fibrilación ventricular suele ser provocada por latidos cardíacos ectópicos.
Si la fibrilación ocurre dentro de los dos días posteriores a un infarto agudo de miocardio, los tratamientos profilácticos no son necesarios. Pero si la fibrilación no está asociada con ningún infarto de miocardio, la probabilidad de tener episodios recurrentes de fibrilación auricular es extremadamente alta. La mayoría de los pacientes mueren debido a un paro cardíaco repentino.
Figura 02: VFIB
administración
- Desfibrilación eléctrica
- Soporte vital cardíaco básico y avanzado
- Trasplante de un desfibrilador automático implantable
¿Qué es TSV?
La taquicardia ventricular sostenida (TSV) se caracteriza típicamente por la presencia de una frecuencia de pulso extremadamente alta que se encuentra en el rango de 120-220 latidos / min.
Características clínicas
- Mareo
- Hipotension
- Síncope
- Paro cardiaco
- Durante las anomalías de la auscultación en el corazón, se pueden observar sonidos como la intensidad variable del primer ruido cardíaco.
El ECG muestra un ritmo ventricular rápido con complejos QRS amplios. A veces también es posible observar ondas P.
Figura 03: SVT
administración
Puede ser necesario un tratamiento urgente según el estado hemodinámico del paciente. En condiciones tales como edema pulmonar e hipotensión donde el paciente está comprometido hemodinámicamente, la cardioversión DC es necesaria para estabilizar al paciente. Para los pacientes que están hemodinámicamente estables, se suelen utilizar las infusiones intravenosas de fármacos de clase I o amiodarona. Si la terapia médica no logra el resultado deseado, se debe utilizar la conversión DC para evitar consecuencias fatales.
¿Cuáles son las similitudes entre AFIB, VFIB y SVT?
- En las tres condiciones se caracterizan por las anomalías en los latidos del corazón.
- Los defectos en el sistema de conducción del corazón son la principal causa de estas enfermedades.
¿Cuál es la diferencia entre AFIB y VFIB y SVT?
Diferencia del medio del artículo antes de la mesa
AFIB frente a VFIB frente a SVT |
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AFIB | La fibrilación auricular (AFIB) es una arritmia común cuya incidencia es alta en la población anciana mayor de 75 años. |
VFIB | La fibrilación ventricular (VFIB) es una activación ventricular muy rápida e irregular sin efecto mecánico. |
SVT | La taquicardia ventricular sostenida (TSV) se caracteriza típicamente por la presencia de una frecuencia de pulso extremadamente alta que se encuentra en el rango de 120-220 latidos / min. |
Disponibilidad | |
AFIB | Las contracciones de los músculos cardíacos están bien coordinadas y se producen a un ritmo rápido. |
VFIB | Las contracciones de los músculos cardíacos están bien coordinadas y se producen a un ritmo rápido. |
SVT | Las contracciones cardíacas son rápidas, irregulares y descoordinadas. |
Ubicaciones | |
AFIB | Esto ocurre en las aurículas. |
VFIB | Esto ocurre en los ventrículos. |
SVT | Esto ocurre en los ventrículos. |
Causas | |
AFIB | Los factores etiológicos se pueden clasificar en dos categorías principales. Las causas cardíacas incluyen hipertensión, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedades de las arterias coronarias, enfermedades valvulares del corazón, miocardiopatías, miocarditis y pericarditis. Las causas no cardíacas incluyen tirotoxicosis, feocromocitoma, enfermedades pulmonares agudas o crónicas, alteraciones electrolíticas y enfermedades vasculares pulmonares. |
VFIB | Por lo general, la VFIB se asocia con infartos agudos de miocardio en los ventrículos. A veces también puede deberse a causas idiopáticas. |
SVT | La mayoría de las veces, la TSV se debe a causas idiopáticas. |
Signos y síntomas | |
AFIB | Palpitaciones, disnea, deterioro progresivo de la capacidad de ejercicio y pulso irregular son los síntomas y signos típicos. |
VFIB | El paciente pierde el pulso y pierde el conocimiento. La respiración también cesa en algunos casos. |
SVT | Las características clínicas de la TSV son mareos, hipotensión, síncope y paro cardíaco. Durante la auscultación se pueden observar anomalías en los ruidos cardíacos, como la intensidad variable del primer ruido cardíaco. |
ECG | |
AFIB | Las ondas P están ausentes en el ECG y hay complejos QRS irregularmente irregulares. |
VFIB | En el ECG, no hay complejos bien organizados y las ondas no tienen forma. También se pueden observar oscilaciones rápidas en esta condición. |
SVT | El ECG muestra un ritmo ventricular rápido con complejos QRS amplios. A veces también es posible observar ondas P. |
Tratamiento | |
AFIB | El tratamiento es mediante el uso de fármacos antiarrítmicos para controlar la frecuencia ventricular o la cardioversión con o sin el uso de anticoagulantes. |
VFIB | La gestión incluye desfibrilación eléctrica, soporte vital cardíaco básico y avanzado y trasplante de desfibrilador automático implantable. |
SVT | En pacientes comprometidos hemodinámicamente, la cardioversión con CD es necesaria para estabilizar la frecuencia cardíaca. En pacientes hemodinámicamente estables, se suelen utilizar las infusiones intravenosas de fármacos de clase I o amiodarona. Si la terapia médica no logra el resultado deseado, se debe utilizar la conversión DC para evitar consecuencias fatales. |
Resumen - AFIB vs VFIB vs SVT
La fibrilación auricular es una arritmia común cuya incidencia es alta en la población anciana mayor de 75 años. La activación ventricular muy rápida e irregular sin efecto mecánico se denomina fibrilación ventricular. La TSV o taquicardia ventricular sostenida se caracteriza típicamente por la presencia de una frecuencia de pulso extremadamente alta que se encuentra en el rango de 120-220 latidos / min. En las taquicardias, las contracciones están bien coordinadas pero ocurren a un ritmo rápido, mientras que en las fibrilaciones las contracciones son rápidas, irregulares y descoordinadas. Ésta es la diferencia básica entre AFIB, VFIB y SVT.
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