Leucemia vs mieloma
Las leucemias y el mieloma son cánceres de células sanguíneas. Ambos comparten síntomas y signos comunes. Ambos requieren quimioterapia, radioterapia y cuidados de apoyo. Sin embargo, existen ciertas diferencias entre leucemia y mieloma y que se discutirán aquí en detalle, explicando individualmente las características clínicas, causas, síntomas y signos, investigación y diagnóstico, y pronóstico de cada uno y el tratamiento requerido para cada caso.
Leucemia
La leucemia es un tipo de cáncer de células sanguíneas. Hay cuatro tipos de leucemia. Son leucemia linfoblástica aguda (LLA), leucemia mieloide aguda (LMA), leucemia linfocítica crónica (LLC) y leucemia mieloide crónica (LMC). La mayoría de las leucemias se inician por mutaciones, deleciones o translocaciones genéticas específicas.
La leucemia linfoblástica aguda (LLA) se manifiesta como proliferación neoplásica de linfoblastos (linfocitos inmaduros). La clasificación de la OMS divide la LLA en leucemia linfocítica B y leucemia linfocítica T. Inmunológicamente, la LLA se clasifica como LLA de células T, LLA de células B, LLA de células nulas y LLA común. Sus síntomas y signos se deben a insuficiencia medular. Hemoglobina baja, infecciones, sangrado, dolor óseo, inflamación de las articulaciones, agrandamiento del bazo, agrandamiento de los ganglios linfáticos, agrandamiento del timo y parálisis de los pares craneales son características comunes de la ALL. El herpes zóster, el CMV, el sarampión y la candidiasis son infecciones frecuentes que se observan en pacientes con ALL. La prevención de infecciones con una terapia rápida con antibióticos y vacunación, la quimioterapia para inducir la remisión, consolidar y mantener la remisión son pasos importantes en el manejo de la ALL. El trasplante de médula ósea también juega un papel importante en el manejo de la ALL.
La leucemia mieloide aguda (LMA) es una proliferación neoplásica derivada de elementos mieloides de la médula. Es una neoplasia maligna de progresión muy rápida. Hay cinco tipos de AML. Son AML con anomalías genéticas, AML con displasia de linaje múltiple, síndrome mielodisplásico de AML, AML de linaje ambiguo y AML no categorizado. La anemia, la infección, el sangrado, la coagulación intravascular diseminada, el dolor óseo, la compresión del cordón, el hígado grande, el bazo grande, el agrandamiento de los ganglios linfáticos, el malestar, el letargo y el dolor articular son características comunes de la AML. Los cuidados de apoyo como la transfusión de sangre, los antibióticos, la quimioterapia y el trasplante de médula ósea son los métodos de tratamiento habituales.
La leucemia mieloide crónica (LMC) se caracteriza por la proliferación incontrolada de células mieloides. Representa el 15% de las leucemias. Es un trastorno mieloproliferativo que tiene características comunes a estas enfermedades. Las características comunes son pérdida de peso, gota, fiebre, sudoración, sangrado y dolor abdominal, anemia, hígado y bazo agrandados. El cromosoma Filadelfia, que es un cromosoma híbrido formado después de una translocación del cromosoma 9 a 22. El mesilato de imatinib, la hidroxiurea y el trasplante alogénico son métodos de tratamiento comúnmente usados.
La leucemia linfocítica crónica (LLC) es una proliferación monoclonal de linfocitos pequeños. El paciente suele tener más de 40 años. Los hombres se ven afectados dos veces más que las mujeres. La CLL representa el 25% de las leucemias. Produce hemólisis autoinmune, infección e insuficiencia de la médula ósea. Se necesitan radioterapia, quimioterapia y cuidados de apoyo para tratar la CLL.
Mieloma
El mieloma es una proliferación neoplásica de células plasmáticas con infiltración difusa de la médula ósea y lesiones focales osetolíticas. Se observa una banda de inmunoglobulina monoclonal en la electroforesis en suero y orina. La edad máxima del mieloma es de 70 años. Los hombres y las mujeres se ven afectados por igual. Hay tres tipos de mieloma según el producto neoplásico principal. Son IgA, IgG y enfermedad de cadenas ligeras. El dolor óseo, las fracturas patológicas, el letargo, la infección, la amiloidosis, la neuropatía y la hiperviscosidad de la sangre son las principales características del mieloma. La adriamicina, bleomicina, ciclofosfamida y melfalán son el régimen combinado común que se usa para tratar el mieloma.
¿Cuál es la diferencia entre leucemia y mieloma?
• Las leucemias son cánceres de linfocitos y células mieloides, mientras que el mieloma es un cáncer de células plasmáticas.
• Las leucemias son comunes en personas más jóvenes, mientras que el mieloma se presenta generalmente después de los 70 años.
• Las leucemias son más frecuentes en hombres que en mujeres.
• Hay una inmunoglobulinemia en el mieloma, mientras que no hay ninguna en las leucemias.
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