Diferencias clave: hipotermia frente a neumonía
La hipotermia y la neumonía, por definición, son dos condiciones clínicas completamente diferentes. La hipotermia es la caída de la temperatura corporal por debajo de 35ºC como resultado de la incapacidad de los mecanismos termorreguladores del cuerpo para mantener la temperatura central a un nivel constante. La invasión del parénquima pulmonar por un agente patógeno (principalmente bacterias) provoca una solidificación (consolidación) exudativa del tejido pulmonar conocida como neumonía. La neumonía es una condición patológica infecciosa, mientras que la hipotermia es un trastorno fisiológico con consecuencias fatales. Esta es la diferencia clave entre hipotermia y neumonía.
CONTENIDO
1. Descripción general y diferencia clave
2. Qué es la hipotermia
3. Qué es la neumonía
5. Comparación lado a lado: hipotermia versus neumonía en forma tabular
6. Resumen
¿Qué es la hipotermia?
La hipotermia es la caída de la temperatura corporal por debajo de 35ºC como resultado de la incapacidad de los mecanismos termorreguladores del cuerpo para mantener la temperatura central a un nivel constante.
Los bebés y las personas mayores son los dos grupos de edad más susceptibles a la hipotermia. En los bebés, esto se puede atribuir a los mecanismos termorreguladores poco desarrollados y a la alta relación superficie: peso.
Causas secundarias de hipotermia
- Hipotiroidismo
- Insuficiencia de corticosteroides
- Carrera
- Falla hepática
- Hipoglucemia
- Alcohol y otras drogas como fenotiazinas.
Incluso las personas sanas pueden sufrir hipotermia cuando el estrés térmico supera los mecanismos termorreguladores que funcionan en su punto máximo.
Características clínicas
Hipotermia leve
- Frio y temblando
- Confusión
- Deshidración
- Ataxia
Hipotermia severa
- Frío y sin temblar
- Rigidez muscular
- Nivel consciente deprimido
- Vasoconstricción fallida
- Bradicardia
- Hipotension
- ECG: ondas J y arritmia
Investigaciones
- Gasometría arterial: disminuye un 7% por cada descenso de la temperatura central
- Cuenta llena de sangre
- Electrolitos
- Radiografía de pecho
- ECG - Ondas J que aparecen en la unión entre el segmento ST y el complejo QRS. El paciente puede presentar fibrilación ventricular y arritmias cardíacas.
- Se debe realizar una investigación adicional para descubrir cualquier disfunción tiroidea, anomalías hipofisarias e hipoglucemia.
administración
El tratamiento de la hipotermia tiene como objetivo,
- Resucitación
- Recalentar al paciente de forma controlada
- Tratamiento de la hipoxia asociada
- Corrección del desequilibrio electrolítico.
- Tratamiento de anomalías cardiovasculares: se debe tener especial cuidado para prevenir la aparición de arritmias.
¿Qué es la neumonía?
La invasión del parénquima pulmonar por un agente causante de la enfermedad (principalmente bacterias) provoca una solidificación exudativa del (consolidación) del tejido pulmonar conocida como neumonía.
La clasificación de la neumonía se basa en varios criterios.
Según el agente causal
Bacteriana, viral, fúngica
Según la distribución anatómica macroscópica de la enfermedad
Neumonía lobar, bronconeumonía
Según el lugar donde se adquiere la neumonía
Adquirido en la comunidad, adquirido en el hospital
Según la naturaleza de la reacción del huésped
Supurativo, fibrinoso
Patogénesis
El pulmón normal está desprovisto de cualquier organismo o sustancia que cause enfermedades. El tracto respiratorio tiene varios mecanismos de defensa destinados a prevenir la entrada de estos agentes patógenos.
- Aclaramiento nasal: las partículas depositadas en la parte delantera de las vías respiratorias en el epitelio no ciliado normalmente se eliminan al estornudar o toser. Las partículas depositadas posteriormente se barren y se tragan.
- Aclaramiento traqueobronquial: se acompaña de acción mucociliar.
- Aclaramiento alveolar: fagocitosis por macrófagos alveolares.
La neumonía se puede contraer siempre que estas defensas se vean afectadas o la resistencia del huésped disminuya. Factores como las enfermedades crónicas, la inmunosupresión y el uso de fármacos inmunosupresores, la leucopenia y las infecciones virales afectan la resistencia del huésped, lo que lo hace vulnerable a contraer este tipo de trastornos.
Los mecanismos de separación pueden dañarse de varias formas,
Supresión del reflejo de la tos y del reflejo del estornudo
Secundario a coma, anestesia o enfermedades neuromusculares
Lesión del aparato mucociliar
El tabaquismo crónico es la principal causa de destrucción del aparato mucociliar.
- Interferencia con la acción fagocítica.
- Congestión y edema pulmonar.
- Acumulación de secreciones pulmonares en condiciones como fibrosis quística y obstrucción bronquial.
Bronconeumonía
Los estafilococos, estreptococos, neumococos, Haemophilus y Pseudomonas auregenosa son los principales agentes causales
Morfología
Los focos de bronconeumonía son áreas consolidadas de inflamación supurativa aguda. La consolidación puede ser parcheada a través de un lóbulo, pero más a menudo es multilobar y con frecuencia bilateral
Pulmonía lobular
- Los principales agentes causales son neumococos, klebsiella, estafilococos, estreptococos.
-
Diferencia entre hipotermia y neumonía Figura 02: Neumonía lobular
Morfología
Clásicamente se han descrito cuatro etapas de respuesta inflamatoria.
Congestión
El pulmón es pesado, pantanoso y rojo; esta etapa se caracteriza por congestión vascular, líquido intraalveolar con pocos neutrófilos y, a menudo, la presencia de numerosas bacterias.
Hepatización roja
La congestión va seguida de hepatización roja, que se caracteriza por una exudación confluente masiva con eritrocitos, neutrófilos y fibrina que llenan los espacios alveolares.
Hepatización gris
En la etapa de hepatización gris, debido a la progresiva desintegración de los glóbulos rojos que se han acumulado en los espacios alveolares, los pulmones adquieren un color gris. Este aspecto grisáceo se ve reforzado por la presencia del exudado supurativo fibrino.
Resolución
Durante la etapa final de la patogenia, el exudado consolidado que se ha acumulado dentro de los espacios alveolares se somete a una digestión enzimática progresiva para producir un residuo granular semifluido que es reabsorbido e ingerido por los macrófagos o tosido.
Complicaciones
- Absceso: debido a la destrucción y necrosis del tejido
- Empiema: como resultado de la propagación de la infección a la cavidad pleural
Características clínicas
- Inicio agudo de fiebre
- Disnea
- Tos productiva
- Dolor en el pecho
- Frote de fricción pleural
- Efusión
¿Cuál es la diferencia entre hipotermia y neumonía?
Diferencia del medio del artículo antes de la mesa
Hipotermia vs neumonía |
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| La hipotermia es una caída en la temperatura central por debajo de 35ºC como resultado de la falla de los mecanismos termorreguladores del cuerpo para mantener la temperatura corporal dentro del rango apropiado. | La invasión del parénquima pulmonar por un agente causante de la enfermedad (principalmente bacterias) provoca una solidificación exudativa del (consolidación) del tejido pulmonar conocida como neumonía. |
| Cargar | |
| Esta es una condición patológica infecciosa. | Es más probable que se trate de un trastorno fisiológico. |
Resumen: hipotermia frente a neumonía
La neumonía es una condición patológica infecciosa caracterizada por la inflamación del parénquima pulmonar. Pero la hipotermia es una caída en la temperatura central por debajo de 35ºC como resultado de la falla de los mecanismos termorreguladores del cuerpo para mantener la temperatura corporal dentro del rango apropiado. Esta es la diferencia clave entre la hipotermia y la neumonía.
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