Diferencia clave: hernia inguinal directa o indirecta
La hernia inguinal directa e indirecta son dos tipos de hernias inguinales que se definen por su relación con los vasos epigástricos inferiores. La diferencia clave entre la hernia inguinal directa e indirecta es que la hernia inguinal indirecta puede estar presente desde el nacimiento, mientras que la hernia inguinal directa se produce a través de un punto débil en el piso del canal inguinal. La hernia inguinal es una afección en la que el contenido abdominal sobresale a través de un punto débil de la pared abdominal en la región de la ingle. La hernia inguinal indirecta se produce a través de una debilidad presente desde el nacimiento en la entrada del canal inguinal, que es la vía de descenso de los testículos desde la cavidad abdominal hasta el escroto. La hernia inguinal directa es menos común que la hernia inguinal indirecta.
¿Qué es la hernia inguinal indirecta?
El saco herniario inguinal indirecto tiene un cuello estrecho formado por el orificio interno del canal inguinal. Aunque este orificio tiende a cerrarse después del nacimiento, en algunas personas permanece abierto. Esto crea un punto débil en la pared abdominal que rodea el contenido abdominal compacto. En una situación de aumento de la presión dentro de la cavidad abdominal, como toser, esforzarse o estornudar, el contenido del abdomen se empuja hacia este espacio estrecho. El paciente sentirá un bulto sobre la ingle que se vuelve prominente al estar de pie y toser. A veces, el intestino puede descender al escroto provocando un agrandamiento del escroto, lo que provoca dificultades sexuales y vergüenza social.
¿Qué es la hernia inguinal directa?
La hernia inguinal directa es una afección en la que el contenido abdominal sobresale hacia el canal inguinal a través de una debilidad de su pared. Tener una hernia inguinal directa de orificio más grande puede pasar desapercibido durante mucho tiempo. Este tipo de hernia generalmente ocurre con el debilitamiento de la musculatura de la pared abdominal como parte de la emaciación general cuando se asocia con condiciones que aumentan la presión abdominal, como el levantamiento de pesas o una tos prolongada.
Anatomía de la hernia inguinal © 2014 California Hernia Specialists
¿Cuál es la diferencia entre la hernia inguinal directa e indirecta?
Definición de hernia inguinal directa e indirecta
Hernia inguinal indirecta: el saco de la hernia inguinal indirecta tiene un cuello estrecho formado por el orificio interno del canal inguinal.
Hernia inguinal directa: la hernia inguinal directa es una afección en la que el contenido abdominal sobresale hacia el canal inguinal a través de una debilidad de su pared.
Características de la hernia inguinal directa e indirecta
Grupos de edad
Hernia inguinal indirecta: la hernia inguinal indirecta es común antes de los 40 años.
Hernia inguinal directa: la hernia inguinal directa es común después de los 40 años.
Presentación
Hernia inguinal indirecta: la hernia inguinal indirecta puede presentarse como agrandamiento del escroto.
Hernia inguinal directa: la hernia inguinal directa puede presentarse como un bulto blando en la ingle.
Tasa de complicaciones
Hernia inguinal indirecta: la hernia inguinal indirecta puede provocar atrapamiento intestinal, pérdida de suministro de sangre y ruptura.
Hernia inguinal directa: en la hernia inguinal directa, las complicaciones anteriores son raras.
Reparación quirúrgica
Hernia inguinal indirecta: la reparación indirecta de la hernia inguinal necesita el cierre del anillo inguinal interno como un paso esencial.
Hernia inguinal directa: la reparación directa de la hernia inguinal necesita fortalecer la musculatura de la pared abdominal mediante el uso de una malla de polipropileno.
Tasa de recurrencia
Hernia inguinal indirecta: la hernia inguinal indirecta tiene una tasa de recurrencia menor después de la reparación quirúrgica.
Hernia inguinal directa: la hernia inguinal directa puede reaparecer incluso después de un cierre quirúrgico exitoso.