Diferencia clave: trombosis venosa profunda frente a venas varicosas
La trombosis venosa profunda y las varices son dos patologías vasculares extremadamente frecuentes que afectan predominantemente a mujeres ancianas. La vena se ocluye solo en la trombosis venosa profunda y no en las varices. Esto puede considerarse como la diferencia clave entre la trombosis venosa profunda y las venas varicosas. Desde una perspectiva médica, la trombosis venosa profunda se puede definir como la oclusión de una vena profunda por un trombo. Por otro lado, las varices se pueden definir como la presencia de venas superficiales anormalmente alargadas, dilatadas y tortuosas.
CONTENIDO
1. Descripción general y diferencia clave
2. Qué es la trombosis venosa profunda
3. Qué es las venas varicosas
4. Similitudes entre la trombosis venosa profunda y las venas varicosas
5. Comparación lado a lado - Trombosis venosa profunda versus venas varicosas en forma tabular
6. Resumen
¿Qué es la trombosis venosa profunda?
La oclusión de una vena profunda por un trombo se llama trombosis venosa profunda (TVP). La TVP de las piernas es la forma más común de trombosis venosa profunda y tiene una tasa de mortalidad alarmantemente alta.
Factores de riesgo
Factores del paciente
- Edad creciente
- Obesidad
- Venas varicosas
- El embarazo
- Uso de píldoras anticonceptivas orales
- Historia familiar
Condiciones quirúrgicas
Cualquier cirugía que dure más de treinta minutos.
Condiciones médicas
- Infarto de miocardio
- Enfermedad inflamatoria intestinal (EII)
- Malignidad
- Síndrome nefrótico
- Neumonía
- Enfermedades hematologicas
Características clínicas de la TVP
Por lo general, la TVP de las extremidades inferiores comienza en las venas distales y debe sospecharse cuando un paciente se queja de:
- Dolor
- Hinchazón de las extremidades inferiores.
- Aumento de temperatura en las extremidades inferiores.
- Dilatación de las venas superficiales.
Aunque estos síntomas aparecen con frecuencia de forma unilateral, es posible tenerlos también de forma bilateral. Pero la trombosis venosa profunda bilateral casi siempre se asocia con comorbilidades como malignidades y anomalías en la VCI.
Siempre que un paciente presente los síntomas antes mencionados, siempre se deben tener en cuenta los factores de riesgo de TVP. Durante el examen, se debe prestar especial atención a identificar cualquier condición maligna. Dado que es posible tener embolia pulmonar junto con trombosis venosa profunda, se deben controlar los síntomas y signos de embolia pulmonar.
Se utiliza un conjunto de criterios clínicos denominados puntuación de Wells para clasificar a los pacientes según su probabilidad de tener TVP.
Investigaciones
La elección de las investigaciones depende de la puntuación de Wells del paciente.
En pacientes con una probabilidad baja de TVP, se realiza la prueba del dímero D, y si los resultados son normales, no es necesario realizar más investigaciones para excluir TVP
En pacientes con una probabilidad moderada a alta y en pacientes pertenecientes a la categoría anterior cuyos resultados de la prueba del dímero D sean altos, se debe realizar una ecografía de compresión. Al mismo tiempo, es muy importante realizar investigaciones para excluir cualquier patología subyacente como las neoplasias pélvicas
Figura 01: Trombosis venosa profunda
administración
El tratamiento de la trombosis venosa profunda incluye la terapia anticoagulante como pilar junto con la elevación y la analgesia. Los trombolíticos deben considerarse como una opción solo si el paciente se encuentra en una situación potencialmente mortal. En la terapia de anticoagulación inicialmente, se administra HBPM y le sigue un anticoagulante cumarínico como la warfarina.
¿Qué son las varices?
Las venas varicosas son una enfermedad que se observa con frecuencia y tienen una alta tasa de incidencia entre las mujeres. En perspectiva morfológica, se puede definir como la presencia de venas superficiales anormalmente alargadas, dilatadas y tortuosas. Aunque la causa principal de la enfermedad aún no se comprende completamente, la hipótesis más aceptada sugiere que la varicosidad es el resultado de una postura erguida prolongada y anomalías estructurales o funcionales en la pared del vaso. El embarazo, los fibromas uterinos y los cánceres pélvicos son las principales causas de las venas varicosas secundarias. Debe tenerse en cuenta que, si no se toman los tratamientos adecuados, las venas varicosas pueden provocar complicaciones graves e incluso la muerte prematura.
Las venas varicosas se han clasificado en dos categorías según la naturaleza de la causa subyacente como venas varicosas idiopáticas y venas varicosas secundarias.
Vena varicosa idiopática
Como su nombre lo indica, las venas varicosas idiopáticas se deben a causas desconocidas o no identificadas. Los estudios patológicos, realizados en pacientes con venas varicosas idiopáticas, apoyan fuertemente la influencia genética sobre los defectos vasculares que predisponen a la varicosidad idiopática. Debido a diversas características anatómicas y fisiológicas, las mujeres se ven afectadas con más frecuencia que los hombres. Los síntomas empeoran durante el embarazo debido al efecto indirecto del aumento de la presión intraabdominal sobre las venas de las extremidades inferiores, condición que se ve agravada por la influencia de los niveles de la hormona del disparo.
Vena varicosa secundaria
La obstrucción venosa proximal, la destrucción de las válvulas venosas por un coágulo de sangre o un aumento del flujo sanguíneo a través de la vena pueden provocar venas varicosas secundarias. Como estas afecciones son curables, es importante buscar atención médica lo antes posible para evitar complicaciones adicionales.
En esta condición, las venas de las piernas se vuelven prominentes y antiestéticas. Como esto afecta principalmente a las mujeres, buscan consejo médico debido a la apariencia desagradable. Es posible tener síntomas menores pero no relacionados, como cansancio, dolor o golpes en las piernas e hinchazón del tobillo, principalmente después de un período prolongado de pie. Se debe tener especial cuidado si tiene antecedentes de trombosis venosa profunda porque la presencia de venas profundas ocluidas junto con varices venosas puede comprometer gravemente el suministro de sangre a las extremidades inferiores.
Investigaciones
El examen de las venas varicosas se realiza mientras el paciente está de pie. Este procedimiento incluye la inspección de la pierna en busca de signos de insuficiencia venosa profunda, auscultación sobre el área afectada y pruebas para detectar defectos valvulares. El escaneo dúplex es la prueba más confiable para el diagnóstico de esta condición. La falta de tratamiento adecuado de la afección puede dar lugar a complicaciones como flebitis y hemorragias.
administración
El modo de tratamiento de las varices varía según el grado de gravedad. En el tratamiento de las varices, su médico puede recetarle medias de compresión graduadas que están indicadas para las varices menores y las embarazadas, las personas mayores y las personas no aptas. Para las varices de tamaño pequeño o moderado debajo de la rodilla, la escleroterapia (inyección de una pequeña cantidad de esclerosante) es el modo de tratamiento recomendado. La cirugía electiva se realiza si aparecen complicaciones como hemorragia, cambios en la piel y varicosidades muy dilatadas.
Figura 02: Varices
Aunque las venas varicosas no se pueden prevenir por completo, pocas modificaciones básicas del estilo de vida pueden reducir el riesgo de contraerlas. Es importante llevar una dieta saludable, abundante en fibras y baja en sal, ya que no llevar tacones altos y ropa ajustada puede disminuir el ejercicio de presión indebida sobre los músculos de las extremidades inferiores facilitando así la circulación. Cambiar la posición de las piernas regularmente evita la inactividad de la masa muscular de las pantorrillas.
¿Cuál es la similitud entre la trombosis venosa profunda y las venas varicosas?
Ambas condiciones son fenómenos patológicos que tienen lugar en las venas
¿Cuál es la diferencia entre la trombosis venosa profunda y las venas varicosas?
Diferencia del medio del artículo antes de la mesa
Trombosis venosa profunda frente a venas varicosas |
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| La oclusión de una vena profunda por un trombo se denomina trombosis venosa profunda. | Las venas varicosas se pueden definir como la presencia de venas superficiales anormalmente alargadas, dilatadas y tortuosas. |
| Naturaleza de la vena | |
| La vena siempre está ocluida. | La vena no está ocluida. |
| Causas y factores de riesgo | |
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Factores del paciente · Edad creciente · Obesidad · Venas varicosas · El embarazo · Uso de píldoras anticonceptivas orales · Historia familiar Condiciones quirúrgicas · Cualquier cirugía que dure más de treinta minutos Condiciones médicas · Infarto de miocardio · Enfermedad inflamatoria intestinal · Malignidad · Síndrome nefrótico · Neumonía · Enfermedades hematológicas |
· Postura erecta prolongada · Anomalías estructurales o funcionales en la pared del vaso. · El embarazo · Fibras uterinas · Cánceres pélvicos |
| Características clínicas | |
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Por lo general, la TVP de las extremidades inferiores comienza en las venas distales y debe sospecharse cuando un paciente se queja de: · Dolor · Hinchazón de las extremidades inferiores · Aumento de temperatura en las extremidades inferiores · Dilatación de las venas superficiales |
Las características clínicas de las venas varicosas son, · Venas dilatadas y antiestéticas · Cansancio · Dolor o palpitaciones en las piernas · Hinchazón del tobillo, principalmente después de un período prolongado de pie. |
| Diagnóstico | |
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La elección de las investigaciones depende de la puntuación de Wells del paciente. · En pacientes con baja probabilidad de TVP Se realiza la prueba del dímero D y, si los resultados son normales, no es necesario realizar más investigaciones para excluir la TVP. · En pacientes con una probabilidad moderada a alta y en pacientes pertenecientes a la categoría anterior cuyos resultados de la prueba del dímero D sean altos. Se debe realizar una ecografía de compresión. Al mismo tiempo, es muy importante realizar investigaciones para excluir cualquier patología subyacente como las neoplasias pélvicas. |
El escaneo dúplex es la prueba más confiable para el diagnóstico de esta condición. |
| administración | |
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Terapia anticoagulante como pilar junto con elevación y analgesia. La trombólisis debe considerarse como una opción solo si el paciente se encuentra en una condición potencialmente mortal. |
Depende del grado de gravedad. El médico puede recetar medias de compresión graduadas para varices menores y embarazadas, ancianos y personas no aptas. Para las varices de tamaño pequeño o moderado debajo de la rodilla, la escleroterapia es el modo de tratamiento recomendado. La cirugía electiva se realiza si aparecen complicaciones como hemorragia, cambios en la piel y varicosidades muy dilatadas. |
Resumen: trombosis venosa profunda frente a venas varicosas
La oclusión de una vena profunda por un trombo se conoce como trombosis venosa profunda, mientras que las venas varicosas se pueden definir como la presencia de venas superficiales anormalmente alargadas, dilatadas y tortuosas. La oclusión del vaso ocurre solo en la TVP y no en las venas varicosas. Esta es la principal diferencia entre la trombosis venosa profunda y las venas varicosas.
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