Diferencia clave - EM vs Parkinson
La EM y la enfermedad de Parkinson son dos enfermedades que afectan al sistema nervioso central. La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad inflamatoria crónica autoinmune mediada por células T que afecta al sistema nervioso central. Por otro lado, la enfermedad de Parkinson es un trastorno del movimiento caracterizado por una disminución en el nivel de dopamina del cerebro. Aunque la EM es un trastorno autoinmune, no existe un componente inmunológico en la patogenia de la enfermedad de Parkinson. Ésta es la diferencia clave entre la EM y el Parkinson.
CONTENIDO
1. Descripción general y diferencia clave
2. Qué es la EM
3. Qué es la enfermedad de Parkinson
4. Similitudes entre la EM y la enfermedad de Parkinson
5. Comparación lado a lado - EM vs Parkinson en forma tabular
6. Resumen
¿Qué es la EM?
La esclerosis múltiple es una enfermedad inflamatoria crónica autoinmune mediada por células T que afecta al sistema nervioso central. Se encuentran múltiples áreas de desmielinización en el cerebro y la médula espinal. La incidencia de EM es mayor entre las mujeres. La EM ocurre principalmente entre los 20 y los 40 años de edad. La prevalencia de la enfermedad varía según la región geográfica y el origen étnico. Las tres presentaciones más comunes de la EM son;
- neuropatía óptica
- desmielinización del tallo cerebral, y
- lesiones de la médula espinal
Los pacientes con EM son susceptibles a otros trastornos autoinmunitarios. Tanto los factores genéticos como los ambientales influyen en la patogenia de la enfermedad.
Patogénesis
El proceso inflamatorio mediado por células T ocurre principalmente en la sustancia blanca del cerebro y la médula espinal, produciendo placas de desmielinización. Las placas de 2 a 10 mm se encuentran generalmente en los nervios ópticos, la región periventricular, el cuerpo calloso, el tallo cerebral y sus conexiones cerebelosas y el cordón cervical.
En la EM, los nervios mielinizados periféricos no se ven afectados directamente. En la forma grave de la enfermedad, se produce una destrucción axonal permanente, lo que resulta en una discapacidad progresiva.
Tipos de esclerosis múltiple
- EM remitente-recurrente
- EM secundaria progresiva
- EM primaria progresiva
- EM progresiva recidivante
Signos y síntomas comunes
- Dolor en los movimientos oculares
- Empañamiento leve de la visión central / desaturación del color / escotoma central denso
- Sensación de vibración reducida y propiocepción en los pies.
- Mano o extremidad torpe
- Inestabilidad al caminar
- Urgencia y frecuencia urinaria
- Dolor neuropático
- Fatiga
- Espasticidad
- Depresión
- Disfunción sexual
- Sensibilidad a la temperatura
En la EM tardía, se pueden observar síntomas debilitantes graves, con atrofia óptica, nistagmo, tetraparesia espástica, ataxia, signos del tronco encefálico, parálisis pseudobulbar, incontinencia urinaria y deterioro cognitivo.
Figura 01: MS
Diagnóstico
El diagnóstico de EM se puede hacer si el paciente ha tenido 2 o más ataques que afectan diferentes partes del SNC. La resonancia magnética es la investigación estándar utilizada en la confirmación del diagnóstico clínico. Se puede realizar una tomografía computarizada y un examen de LCR para proporcionar más evidencia de apoyo para el diagnóstico si es necesario.
administración
No existe una cura definitiva para la EM. Pero se han introducido varios fármacos inmunomoduladores para modificar el curso de la fase inflamatoria remitente-recurrente de la EM. Estos se conocen como medicamentos modificadores de la enfermedad (DMD). El beta-interferón y el acetato de glatiramer son ejemplos de tales fármacos. Aparte de la farmacoterapia, las medidas generales como la fisioterapia, el apoyo al paciente con la ayuda de un equipo multidisciplinario y la terapia ocupacional pueden mejorar enormemente el nivel de vida del paciente.
Pronóstico
El pronóstico de la esclerosis múltiple varía de manera impredecible. Una carga elevada de lesiones por RM en la presentación inicial, una alta tasa de recaídas, el sexo masculino y la presentación tardía suelen asociarse con un mal pronóstico. Algunos pacientes continúan viviendo una vida normal sin discapacidades aparentes, mientras que otros pueden quedar gravemente discapacitados.
¿Qué es el Parkinson?
La enfermedad de Parkinson es un trastorno del movimiento caracterizado por una disminución en el nivel de dopamina del cerebro. La causa de esta condición sigue siendo controvertida. El riesgo de enfermedad de Parkinson aumenta significativamente con la edad avanzada. Aún no se ha identificado una herencia familiar de la enfermedad.
Patología
La aparición de cuerpos de Lewy y la pérdida de neuronas dopaminérgicas en la pars compacta de la región de la sustancia negra del mesencéfalo son los cambios morfológicos característicos que se observan en la enfermedad de Parkinson.
Características clínicas
- Movimientos lentos (bradicinesia / acinesia)
- Temblor en reposo
- Rigidez de la tubería de plomo de las extremidades que se identifica durante el examen clínico
- Postura encorvada y andar arrastrando los pies
- El habla se vuelve silenciosa, indistinta y plana
- En la última etapa de la enfermedad, el paciente también puede desarrollar deterioros cognitivos
Figura 02: Enfermedad de Parkinson
Diagnóstico
No existe una prueba de laboratorio para la identificación exacta de la enfermedad de Parkinson. Por tanto, el diagnóstico se basa únicamente en los signos y síntomas reconocidos durante el examen clínico. Las imágenes de resonancia magnética parecen ser normales la mayor parte del tiempo.
Tratamiento
Se debe educar al paciente y a la familia sobre la afección. Los síntomas motores pueden aliviarse mediante el uso de fármacos como los agonistas del receptor de dopamina y la levodopa que restauran la actividad dopaminérgica del cerebro. Los trastornos del sueño y los episodios psicóticos deben tratarse de forma adecuada.
Los antagonistas de la dopamina, como los neurolépticos, pueden inducir síntomas similares a la enfermedad de Parkinson, en cuyo caso se los conoce colectivamente como parkinsonismo.
¿Cuál es la similitud entre la EM y el Parkinson?
Ambas enfermedades afectan el sistema nervioso central
¿Cuál es la diferencia entre la EM y el Parkinson?
Diferencia del medio del artículo antes de la mesa
EM vs Parkinson |
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| La esclerosis múltiple es una enfermedad inflamatoria crónica autoinmune mediada por células T que afecta al sistema nervioso central. | La enfermedad de Parkinson es un trastorno del movimiento caracterizado por una disminución en el nivel de dopamina del cerebro. |
| Causas | |
| La desmielinización de los nervios del cerebro y la médula espinal es la base patológica de la enfermedad. | La enfermedad de Parkinson se debe a la disminución del nivel de dopamina en el cerebro. |
| Características clínicas | |
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Los signos y síntomas comunes de la EM son:
En la EM tardía, se pueden observar síntomas debilitantes graves de atrofia óptica, nistagmo, tetraparesia espástica, ataxia, signos del tronco encefálico, parálisis pseudobulbar, incontinencia urinaria y deterioro cognitivo. |
Las características clínicas de la enfermedad de Parkinson son,
En la última etapa de la enfermedad, el paciente también puede desarrollar deterioros cognitivos. |
| Diagnóstico | |
| La resonancia magnética es la investigación estándar utilizada en el diagnóstico de la EM. Además de eso, CT también se puede utilizar dependiendo de las instalaciones disponibles. | No existe una prueba de laboratorio para la identificación exacta de la enfermedad de Parkinson. Por tanto, el diagnóstico se basa únicamente en los signos y síntomas reconocidos durante el examen clínico. Las imágenes de resonancia magnética parecen ser normales la mayor parte del tiempo. |
| Medicamento | |
| Los fármacos modificadores de la enfermedad, como el interferón beta y el glatiramer, se utilizan en el tratamiento de la EM. | Los síntomas motores se tratan con levodopa y agonistas dopaminérgicos. |
| Predisposición genética | |
| Existe una predisposición genética. | No hay evidencia que sugiera una predisposición genética. |
Resumen - EM vs Parkinson
La esclerosis múltiple es una enfermedad inflamatoria crónica autoinmune mediada por células T que afecta al sistema nervioso central. La enfermedad de Parkinson es un trastorno del movimiento caracterizado por una disminución en el nivel de dopamina del cerebro. La esclerosis múltiple, como se indica en su definición, es una enfermedad autoinmune, pero la enfermedad de Parkinson no es una enfermedad autoinmune. Ésta es la principal diferencia entre la EM y el Parkinson.
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