Diferencia clave: sinusitis frente a rinosinusitis
La inflamación de los senos paranasales se conoce como sinusitis. La sinusitis rara vez ocurre sin un episodio previo de rinitis. Debido a esta concurrencia y la interrelación entre sinusitis y rinitis, hoy en día los médicos se refieren a la sinusitis como rinosinusitis. Por lo tanto, la diferencia entre la sinusitis y la rinosinusitis es que los senos nasales se inflaman en la sinusitis, mientras que la mucosa nasal que recubre la cavidad nasal se inflama en la rinitis.
CONTENIDO
1. Descripción general y diferencia clave
2. Qué es la sinusitis
3. Qué es la rinosinusitis
4. Similitudes entre la sinusitis y la rinosinusitis
5. Comparación lado a lado - Sinusitis versus rinosinusitis en forma tabular
6. Resumen
¿Qué es la sinusitis?
La inflamación de los senos paranasales se conoce como sinusitis. Se asocia con mayor frecuencia con infecciones del tracto respiratorio superior y asma. Bacterias como S. treptococcus pneumoniae y Hemophilus influenza son los agentes causantes más comunes de sinusitis. En ocasiones, algunos hongos también pueden dar lugar a esta afección.
Características clínicas
- Dolor de cabeza
- Rinorrea purulenta
- Dolor facial con sensibilidad
- Fiebre
La neuralgia del trigémino, la migraña y la arteritis craneal también tienen un cuadro clínico similar.
Figura 01: Sinusitis
administración
- La sinusitis bacteriana se puede tratar con descongestionantes nasales y antibióticos como co-amoxiclav. A veces se utilizan medicamentos antiinflamatorios para aliviar las molestias debidas a la inflamación de las mucosas.
- En caso de sinusitis recurrente y si surge alguna complicación, es apropiado realizar una tomografía computarizada.
- La cirugía endoscópica funcional de los senos nasales rara vez se requiere para la ventilación y el drenaje de los senos nasales.
¿Qué es la rinosinusitis?
La sinusitis rara vez ocurre sin un episodio previo de rinitis. Debido a esta concurrencia y la interrelación entre sinusitis y rinitis, hoy en día los médicos se refieren a la sinusitis como rinosinusitis.
Por lo tanto, en esta parte del artículo, vamos a discutir la rinitis que predispone al desarrollo de sinusitis.
La rinitis alérgica se define como secreción o obstrucción nasal y ataques de estornudos que duran más de una hora la mayoría de los días debido a un alérgeno. Puede ser de dos tipos: rinitis estacional o intermitente que se presenta durante un período limitado del año y rinitis perenne o persistente que se presenta durante todo el año.
Fisiopatología
Las células B producen anticuerpos IgE contra el alérgeno. Luego, la IgE se une a los mastocitos. Esta reticulación conduce a la desgranulación y la liberación de mediadores químicos como histamina, prostaglandina, leucotrienos, citocinas y proteasas (triptasa, quimasa). Estos mediadores provocan síntomas agudos como estornudos, prurito, rinorrea y congestión nasal. Los estornudos pueden ocurrir a los pocos minutos de la entrada de un alérgeno en la cavidad nasal, y son seguidos por un aumento de las secreciones nasales y un bloqueo debido a la acción de la histamina. Además, los eosinófilos, basófilos, neutrófilos y linfocitos T son reclutados en el sitio por la presentación del antígeno a las células T. Estas células causan irritación y edema que resultan en la obstrucción nasal.
Rinitis alérgica estacional
La rinitis estacional, que también se conoce como fiebre del heno, es uno de los trastornos alérgicos más comunes con tasas de prevalencia superiores al 10% en algunas partes del mundo. Los estornudos, la irritación nasal y las secreciones nasales acuosas son las características clínicas comunes. Pero algunos pacientes también pueden sufrir picazón en los ojos, los oídos y el paladar blando.
El polen de los árboles, el polen de la hierba y las esporas de moho son los culpables habituales que actúan como alérgenos que provocan nuestro sistema inmunológico. La rinitis alérgica estacional puede ocurrir en diferentes épocas del año en diferentes regiones principalmente debido a la variación en el patrón de polinización.
Rinitis alérgica perenne
Aproximadamente el 50% de los pacientes con rinitis perenne pueden quejarse de estornudos o rinorrea acuosa y otros suelen quejarse de obstrucción nasal. Estos pacientes también pueden presentar síntomas de ojos y garganta.
Las hinchazones inflamatorias de las mucosas pueden obstruir el drenaje de las secreciones de los senos paranasales y provocar sinusitis.
El alérgeno más común que causa rinitis alérgica perenne son las partículas fecales del ácaro del polvo doméstico, Germatophagoides pteronyssinus o D. farinae, que son invisibles a simple vista. Estos ácaros se encuentran en el polvo de toda la casa, especialmente en lugares húmedos. La mayor concentración de ácaros se encuentra en los lechos humanos. El siguiente alérgeno más común son las proteínas derivadas de la orina, la saliva o la piel de los animales domésticos, especialmente los gatos. La rinitis perenne hace que la nariz responda mejor a estímulos inespecíficos como el humo del cigarrillo, los detergentes domésticos, los perfumes fuertes, el detergente en polvo y los vapores del tráfico.
Investigaciones y diagnóstico
La historia del paciente es importante para identificar el alérgeno. La prueba de punción cutánea es útil, pero no es una prueba de confirmación. Se pueden medir los niveles de anticuerpos IgE específicos de alérgenos en la sangre, pero es caro.
Tratamiento
- Evitación de alérgenos
- Antihistamínicos H 1: la terapia más común (p. Ej., Clorfenamina, hidroxicina, loratidina, desloratadina, cetirizina, fexofenadina)
- Descongestionantes
- Medicamentos antiinflamatorios
- Corticosteroides: más efectivos
- Leucotrienos
Cualquier afección nasal con síntomas de rinitis alérgica pero cuya etiología se desconoce se define como rinitis no alérgica.
Causas
Varios factores internos y externos pueden causar rinitis no alérgica.
Los factores externos incluyen
- Infecciones virales (resfriado) que atacan el revestimiento de la cavidad nasal y la garganta.
- Factores ambientales como alta temperatura, humedad, exposición a humos nocivos
Los factores internos incluyen
- Desequilibrio hormonal
- Terapia de reemplazo hormonal o anticoncepción hormonal.
Resfriado común (rinitis no alérgica)
Una variedad de virus respiratorios como el rinovirus, coronavirus y adenovirus pueden causar esta enfermedad altamente infecciosa. Entre ellos, el rinovirus es el agente causal más común. Dado que el rinovirus tiene varios serotipos, no es posible diseñar una vacuna contra el virus. Las características de la enfermedad se limitan al tracto respiratorio superior porque el virus crece bien a 33 ° C, que es la temperatura local del tracto respiratorio superior. La transmisión se produce principalmente a través del contacto personal cercano (moco nasal en la mano) o gotitas respiratorias. El hacinamiento y la mala ventilación facilitan la propagación de la infección.
Figura 02: Estornudos
Signos y síntomas
- Cansancio
- Pirexia leve
- Malestar
- Estornudos
- Secreción nasal acuosa profusa
Tratamiento
La rinitis no alérgica suele ser una afección autolimitante. La elección de las opciones de tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad. El enjuague de las fosas nasales o un aerosol nasal de corticosteroides puede aliviar los síntomas.
¿Cuáles son las similitudes entre la sinusitis y la rinosinusitis?
- Ambas condiciones se deben a la inflamación de la mucosa que recubre las respectivas regiones.
- Los síntomas nasales como la congestión nasal y la secreción mucopurulenta son comunes a ambos.
¿Cuál es la diferencia entre sinusitis y rinosinusitis?
Dado que la rinosinusitis describe principalmente la rinitis que precede a un ataque de sinusitis, las diferencias entre sinusitis y rinosinusitis se enumerarán en esta sección.
Diferencia del medio del artículo antes de la mesa
Sinusitis vs rinosinusitis |
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| La inflamación de los senos paranasales se conoce como sinusitis. | La rinitis es la inflamación de la mucosa que recubre la cavidad nasal. |
| Porque | |
| La mayoría de las veces, la sinusitis es causada por bacterias como Streptococcus pneumoniae y Hemophilus influenzae. En casos raros, los hongos también pueden dar lugar a esta afección. | La rinitis puede deberse a la exposición a alérgenos, en cuyo caso se la conoce como rinitis alérgica. La rinitis no alérgica a menudo es causada por agentes infecciosos. |
| Comportamiento | |
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Características clínicas de la sinusitis. · Dolor de cabeza · Rinorrea purulenta · Dolor facial con sensibilidad · Fiebre |
Características clínicas de la rinitis. · Cansancio · Pirexia leve · Malestar · Estornudos · Secreción nasal acuosa profusa |
| Tratamiento | |
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La sinusitis bacteriana se puede tratar con descongestionantes nasales y antibióticos como co-amoxiclav. A veces se utilizan medicamentos antiinflamatorios para aliviar las molestias debidas a la inflamación de las mucosas. · En caso de sinusitis recurrente y si surge alguna complicación, es conveniente realizar una tomografía computarizada. · La cirugía funcional endoscópica de los senos nasales rara vez se requiere para la ventilación y el drenaje de los senos nasales. |
La rinitis se trata con, · Evitación de alérgenos · Antihistamínicos H1: la terapia más común (por ejemplo, clorfenamina, hidroxizina, loratidina, desloratadina, cetirizina, fexofenadina) · Descongestionantes · Medicamentos antiinflamatorios · Corticosteroides: los más eficaces · Leucotrienos |
Resumen - Sinusitis vs Rinosinusitis
La inflamación de los senos paranasales se conoce como sinusitis. La rinitis es la inflamación de la mucosa que recubre la cavidad nasal. Por lo tanto, la diferencia entre sinusitis y rinosinusitis está en el lugar donde se produce la inflamación. En la sinusitis, son los senos nasales los que se inflaman y, en la rinitis, es la mucosa de la cavidad nasal la que se inflama.
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