Bacteremia vs Septicemia
La septicemia y la bacteriemia son dos términos técnicos a menudo incomprendidos incluso por los médicos. Estos dos términos son simplemente una definición y no tienen mucha influencia en las decisiones de gestión. Por lo tanto, estos dos términos se han ido limitando lentamente a la investigación. En cualquier caso, vale la pena tener una idea clara de estas dos condiciones en caso de que alguna vez lo escuches en una sala o mientras un médico te esté explicando cosas.
Septicemia
La septicemia es en realidad un término obsoleto. Solía significar la presencia de bacterias vivas multiplicadoras en el torrente sanguíneo. A medida que continúan apareciendo nuevas pruebas de investigación y crece la comprensión de la infección y la respuesta sistémica, han entrado en juego nuevos términos. Sepsis, sepsis grave y shock séptico son los tres términos que se practican ahora. Se debe decir un poco sobre el SRIS, también conocido como síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, antes de sufrir sepsis. Cuando una infección ingresa al cuerpo, se inician muchos procesos. La respuesta total culminante se llama SIRS. Temperatura corporal superior a 38 ° C o inferior a 36 ° C, frecuencia cardíaca superior a 90 latidos por minuto, frecuencia respiratoria superior a 20 o presión parcial de dióxido de carbono inferior a 4,3 Kpa y recuento de glóbulos blancos superior a 12 X 10 9 / L o inferior a 4 X 10 9/ L o> 10% de formas inmaduras deben demostrarse para diagnosticar el SRIS.
El SRIS en presencia de infección se llama sepsis. La sepsis grave es una condición en la que coexisten SIRS, infección y evidencia de hipoperfusión de órganos (nivel de conciencia alterado, baja producción de orina, hipoxia). El shock séptico es cuando la presión arterial cae por debajo de 90 mmHg a pesar de la reanimación con líquidos, o existe la necesidad de soporte inotrópico para mantener la presión arterial por encima de 90 mmHg en presencia de sepsis grave. Se puede administrar hemograma completo, hemocultivo, QHT, monitorización cardíaca, soporte respiratorio, terapia con antibióticos y soporte inotrópico según sea necesario.
Bacteriemia
La bacteriemia es la presencia de bacterias en la sangre. La bacteriemia sugiere la presencia de bacterias solo en la sangre; pero no describe el estado del paciente. Es importante comprender que hay situaciones en las que hay bacterias en la sangre sin ningún signo externo de enfermedad. Estas situaciones se denominan colectivamente bacteriemia asintomática. La entrada de una bacteria virulenta no causa la enfermedad. Hay una dosis infecciosa mínima; una cantidad mínima de bacterias que deben estar presentes en el cuerpo para causar manifestaciones externas de la enfermedad. Algunas bacterias son tan virulentas; una pequeña cantidad conduce a una enorme respuesta sistémica, mientras que otras necesitan cantidades masivas para causar incluso formas leves de una enfermedad.
El hemocultivo es la mejor forma de detectar una bacteriemia. La concentración de bacterias en sangre influye directamente en el resultado del hemocultivo. Cuando hay una alta concentración de bacterias, el cultivo se vuelve positivo fácilmente.
¿Cuál es la diferencia entre septicemia y bacteriemia?
• La septicemia es un término obsoleto, mientras que la bacteriemia no lo es.
• Septicemia solía referirse a la presencia de bacterias que se multiplican en la sangre, mientras que bacteriemia significa la presencia de bacterias en la sangre.
• La septicemia fue reemplazada por mejores términos que sugieren la condición clínica real del paciente, pero la bacteriemia todavía existe.
