Diferencia Entre Las Vías Intrínsecas Y Extrínsecas En La Coagulación Sanguínea

2024 Autor: Mildred Bawerman | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 08:38

Diferencia clave: vías intrínsecas y extrínsecas en la coagulación sanguínea

La coagulación de la sangre es un proceso importante para detener el sangrado. Es un proceso complicado que se produce mediante una serie de procesos de activación denominados colectivamente cascada de coagulación. La cascada de la coagulación tiene dos vías conocidas como vía intrínseca y extrínseca. La diferencia clave entre las vías intrínseca y extrínseca en la coagulación sanguínea son sus factores de iniciación. La vía intrínseca comienza cuando hay un trauma en la sangre o cuando la sangre se expone a un colágeno. La vía extrínseca comienza cuando hay un traumatismo del tejido vascular o un traumatismo en los tejidos circundantes.

CONTENIDO

1. Descripción general y diferencia clave

2. Qué es la coagulación sanguínea

3. Qué es la vía intrínseca en la coagulación sanguínea

4. Qué es la vía extrínseca en la coagulación sanguínea

5. Similitudes entre las vías intrínseca y extrínseca en la coagulación sanguínea

6. Comparación lado a lado: intrínseco vs. Vías extrínsecas en la coagulación sanguínea en forma tabular

7. Resumen

¿Qué es la coagulación sanguínea?

Un coágulo de sangre se compone de fibrina, plaquetas y glóbulos. La formación de un coágulo de sangre estable se ve facilitada por una enzima llamada trombina. La enzima trombina cataliza la polimerización de fibrina insoluble a partir de fibrinógeno. La trombina se forma a partir de protrombina. La conversión de protrombina en trombina se realiza mediante el activador de protrombina o el factor X. El activador de protrombina se activa mediante dos vías de coagulación sanguínea: intrínseca y extrínseca. Las vías intrínsecas y extrínsecas de la coagulación sanguínea inician y progresan hacia la activación del activador de protrombina cuando hay una lesión en el vaso sanguíneo. Como se mencionó anteriormente, la diferencia entre las vías intrínsecas y extrínsecas en la coagulación sanguínea son sus factores de iniciación.

Figura 01: Cascada de coagulación

La figura anterior le ayudará a comprender con mayor claridad el proceso de coagulación de la sangre y las dos vías. La activación de los químicos de la cascada de la coagulación es esencial para la formación del activador de protrombina. La coagulación sanguínea suele ser el resultado de vías tanto intrínsecas como extrínsecas.

¿Qué es la vía intrínseca en la coagulación sanguínea?

La vía intrínseca es un tipo de vía de coagulación de la sangre que se activa por un trauma en la sangre o cuando la sangre se expone a un colágeno subendotelial. Los componentes necesarios para la vía intrínseca están contenidos por completo dentro de la sangre o la vasculatura. Por lo tanto, este proceso se denomina "vía intrínseca".

La vía intrínseca comienza con el trauma sanguíneo e involucra los factores XII, XI, IX y VIII. Cuando el factor XII entra en contacto con el colágeno expuesto, activa y cataliza la activación del factor XI. El factor XI activado luego activa el factor IX. El factor IX activado, a su vez, activa el factor VIII. Los factores IX, VIII activados y los fosfolípidos plaquetarios activan colectivamente el factor X o el activador de protrombina. La vía intrínseca entra en una vía común de coagulación sanguínea después de activar el activador de protrombina. Cuando se activa el activador de protrombina, facilita la conversión de protrombina en trombina. La trombina cataliza la polimerización del fibrinógeno en fibrina, que es el componente básico del coágulo de sangre. La vía intrínseca de la coagulación sanguínea es un proceso lento que se completa en varios minutos. Pero es un proceso importante en los organismos.

Figura 02: Vías intrínsecas y extrínsecas de la coagulación sanguínea

¿Qué es la vía extrínseca en la coagulación sanguínea?

La vía extrínseca es otra forma de coagulación sanguínea. Este sistema se activa por traumatismo del tejido vascular o traumatismo del tejido extravascular circundante. Estos factores externos liberan un complejo de varios factores que se conocen colectivamente como factor tisular o tromboplastina tisular o factor III. El factor tisular es una proteína que se encuentra en muchos tejidos del cuerpo, incluidos el cerebro, los pulmones y la placenta. El factor tisular es el componente principal que activa la vía extrínseca de la coagulación sanguínea. En condiciones normales, la sangre no entra en contacto ni se expone a estos factores tisulares. Pero cuando hay una lesión, el factor tisular se expone a la sangre y activa el factor VII en factor VIIa. El factor VIIa activa el factor IX en IXa. El factor IXa activa el factor X en factor Xa. El factor Xa es el activador de protrombina responsable de la conversión de protrombina en trombina. Una vez que se forma el activador de protrombina, comienza la vía común y procede la coagulación sanguínea. La vía extrínseca es más rápida que la intrínseca. En unos 15 segundos, completa la coagulación sanguínea.

Figura 03: Vía extrínseca de la coagulación sanguínea

¿Cuáles son las similitudes entre las vías intrínseca y extrínseca en la coagulación sanguínea?

• Las vías intrínseca y extrínseca son dos procesos de coagulación sanguínea.
• Ambas vías avanzan hacia la formación del activador de protrombina o el factor X.
• Ambas vías terminan en una vía común.

¿Cuál es la diferencia entre las vías intrínsecas y extrínsecas en la coagulación sanguínea?

Diferencia del medio del artículo antes de la mesa

Vías intrínsecas frente a extrínsecas en la coagulación sanguínea
La vía intrínseca es un tipo de vía de coagulación sanguínea que se activa cuando hay un traumatismo sanguíneo.	La vía extrínseca es un tipo de vía de coagulación sanguínea que se activa cuando la pared vascular traumatizada o los tejidos extravasculares entran en contacto con la sangre.
Eficiencia
La vía intrínseca es lenta.	La vía extrínseca es explosiva.
Duración
La vía intrínseca tarda entre 1 y 6 minutos en formar un coágulo.	La vía extrínseca tarda unos 15 segundos después de que se libera el factor tisular.
Iniciación
La vía intrínseca comienza con un trauma en las células sanguíneas o con la exposición de la sangre al colágeno.	La vía extrínseca comienza con el trauma tisular o la activación del factor tisular.
Activación de factores iniciales
Cuando la sangre se expone al colágeno, activa el factor XII.	Cuando se activa el factor tisular, activa el factor VII.
Origen de los factores
La vía intrínseca necesita que los factores estén presentes en la sangre misma.	La vía extrínseca necesita factores externos a la sangre.

Resumen: vías intrínsecas y extrínsecas en la coagulación sanguínea

La coagulación de la sangre se refiere al proceso de formación de un coágulo para detener el sangrado. Un coágulo de sangre se forma principalmente a partir de fibrina y plaquetas. La formación de fibrina es catalizada por la enzima llamada trombina. La formación de trombina se ve facilitada por el activador de protrombina elaborado a partir de dos vías denominadas vías intrínseca y extrínseca. Tanto la vía intrínseca como la extrínseca activan el activador de protrombina para catalizar la conversión de protrombina en trombina. La diferencia entre las vías intrínseca y extrínseca en la coagulación sanguínea depende de sus factores de iniciación; la vía extrínseca se inicia después de la liberación de un factor tisular a la sangre debido a un traumatismo en la pared vascular o los tejidos circundantes, mientras que la vía intrínseca se inicia cuando el colágeno entra en contacto con la sangre debido a un traumatismo sanguíneo.

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Imagen de cortesía:

1. “Vía clásica de coagulación sanguínea” por el Dr. Graham Beards - Trabajo propio (CC BY-SA 3.0) a través de Commons Wikimedia

2. “Coagulación in vivo” Por Dr. Graham Beards - Trabajo propio (CC BY-SA 3.0) vía Commons Wikimedia