Diferencia clave: estridor vs sibilancias
La diferencia clave entre estridor y sibilancias es que estridor es el sonido áspero generado durante la inspiración, en un paciente con una obstrucción de las vías respiratorias más grande, mientras que sibilancias son los sonidos musicales polifónicos generados durante la espiración, en un paciente con broncoespasmos. Por tanto, estos dos sonidos básicamente indican una obstrucción en el paso respiratorio a diferentes niveles. En el pasaje respiratorio, la vía aérea comienza desde la laringe y desciende hacia el tórax y la tráquea. En Carina, la tráquea se divide en bronquios principales derecho e izquierdo. Los bronquios se subdividen además en vías respiratorias más pequeñas en forma de cascada.
¿Qué es el estridor?
El estridor o el sonido monofónico fuerte que se produce en las obstrucciones de las vías respiratorias más grandes es una señal de alerta de una obstrucción completa inminente de las vías respiratorias. El estridor suele aparecer durante la inspiración. Las vías respiratorias más grandes incluyen tráquea y bronquios. Las obstrucciones a estos tubos pueden ocurrir debido a múltiples causas como inhalación de cuerpo extraño, edema mucoso severo, compresión externa de las vías respiratorias, gases tóxicos, reacciones alérgicas, etc. A veces, el estridor puede ser muy fuerte y audible sin el estetoscopio. Sin embargo, se puede escuchar mejor con el estetoscopio. Si un paciente tiene estridor, indica que se necesita una intervención urgente para proteger las vías respiratorias de una obstrucción completa inminente. Por lo tanto, se requiere hospitalización urgente, diagnóstico por imágenes e intervención. Si es causado por un cuerpo extraño, está indicada la extracción urgente del cuerpo extraño mediante broncoscopia. A veces, si la causa no es reversible de inmediato, se requiere la inserción temporal de un tubo endotraqueal. Estos pacientes pueden sufrir una obstrucción respiratoria completa y la muerte en pocos minutos. Por lo tanto, deben ser manejados por personas con experiencia en el equipo de atención médica con mucho cuidado.
broncoscopia
¿Qué son las sibilancias?
Las sibilancias son un signo clínico común que se presenta en múltiples obstrucciones más pequeñas de las vías respiratorias, como los broncoespasmos. Este es un signo cardinal en el asma. El sonido sibilante se genera por el paso del aire a través de múltiples vías respiratorias estrechas durante la espiración. Provoca atrapamiento de aire proximal al estrechamiento y, por lo tanto, opresión en el pecho. Las sibilancias son frecuentes en la infancia, especialmente entre los niños con tendencias atópicas o alérgicas. Los broncoespasmos son causados por la contracción del músculo liso, así como por edema de la mucosa y acumulación de secreciones en las vías respiratorias. Las sibilancias se pueden tratar con medicamentos broncodilatadores como salbutamol (beta agonistas). Los esteroides se utilizan como medicamento preventivo para los broncoespasmos recurrentes. Especialmente los broncodilatadores pueden administrarse mediante nebulización y mediante inhaladores. Cuando los broncoespasmos son severos está indicado un tratamiento más intenso y urgente.
Las vías respiratorias que se estrechan como resultado de la respuesta inflamatoria provocan sibilancias.
¿Cuál es la diferencia entre estridor y sibilancias?
Definición de estridor y sibilancias
Estridor: Estridor es un término que se utiliza para describir la respiración ruidosa en general y para referirse específicamente a un cacareo agudo asociado con crup, infección respiratoria y obstrucción de las vías respiratorias.
Sibilancias: las sibilancias son un silbido agudo asociado con la dificultad para respirar.
Características del estridor y las sibilancias
Patología
Estridor: el estridor se produce debido a la obstrucción de las vías respiratorias más grandes.
Sibilancias: las sibilancias se producen debido a la obstrucción de las vías respiratorias más pequeñas.
Sonido
Stridor: Stridor es un sonido monofónico áspero.
Sibilancias: Las sibilancias son un sonido polifónico musical.
Sincronización en relación con el ciclo respiratorio
Estridor: el estridor ocurre durante la inspiración.
Sibilancias: las sibilancias ocurren durante la espiración.
Causas comunes
Estridor: el estridor es comúnmente causado por la inhalación de cuerpos extraños.
Sibilancias: las sibilancias son el síntoma más común del asma.
Gravedad
Estridor: el estridor indica una obstrucción grave de las vías respiratorias superiores que requiere atención urgente.
Sibilancias: Las sibilancias pueden ser de diferente gravedad según la gravedad de los broncoespasmos subyacentes.
Tratamiento
Estridor: el estridor necesita protección urgente de las vías respiratorias superiores.
Sibilancias: las sibilancias se tratan con broncodilatadores como los beta agonistas.
Imagen de cortesía:
"Diagrama que muestra una broncoscopia CRUK 053" por Cancer Research UK - Correo electrónico original de CRUK. (CC BY-SA 4.0) vía Commons “Asma antes-después-en” por FDA / Renée Gordon; vectores de Mysid. - Vectorizado en Inkscape por Mysid desde (dominio público) a través de Commons
