Diferencia clave: linfoma de células B frente a linfoma de células T
Las neoplasias malignas del sistema linfoide se conocen como linfomas. Pueden surgir en cualquier lugar donde se encuentre tejido linfoide. La incidencia de varios subtipos de la enfermedad ha aumentado a lo largo de los años. La presentación más común de los linfomas es la linfadenopatía periférica o síntomas debidos a ganglios linfáticos ocultos. Según la clasificación de la OMS, existen 2 tipos de linfomas como linfomas de Hodgkin y linfomas no Hodgkin. El linfoma no Hodgkin es un término general que cubre un espectro múltiple subclasificado de neoplasias malignas de células B y T. Aproximadamente el 80% de los LNH son de origen de células B y el 20% restante es de origen de células T. Esto puede considerarse como la diferencia clave entre el linfoma de células B y el linfoma de células T. La subclasificación de LNH se realiza según la célula de origen (célula T o célula B) y la etapa de maduración de los linfocitos en la que se produce la malignidad (precursora y madura).
CONTENIDO
1. Descripción general y diferencia clave
2. Qué es el linfoma de células B
3. Qué es el linfoma de células T
4. Similitudes entre el linfoma de células B y el linfoma de células T
5. Comparación lado a lado: linfoma de células B y linfoma de células T en forma tabular
6. Resumen
¿Qué es el linfoma de células B?
Las neoplasias malignas del sistema linfoide que se originan en los linfocitos B se conocen como linfomas de células B. Aproximadamente el 80% de todos los LNH son de origen de células B. Los principales subtipos de linfomas de células B son linfomas foliculares, linfomas difusos de células B grandes, linfoma de Burkitt, linfoma de células del manto y linfoma linfoplasmocítico.
Linfoma folicular
El linfoma folicular es el segundo LNH más común en todo el mundo. Estos se observan raramente en niños y generalmente ocurren en personas de mediana edad o ancianos. La mayoría de los pacientes experimentan linfadenopatía indolora en múltiples sitios. Algunos pacientes pueden presentar síntomas B. En ciertos subtipos, la infiltración de la médula ósea es común. Aunque la proporción de pacientes que se han curado completamente de esta afección es pequeña, la terapia recién introducida (rituximab), que se dirige al antígeno CD20 expresado en casi todos los linfomas de células B, parece ser muy eficaz para combatir la progresión de la enfermedad.
Hasta en un 25% de los pacientes puede producirse una transformación en linfoma difuso de células B grandes.
administración
Etapa 1: irradiación de megavoltaje
Etapa 2: quimioinmunoterapia que incorpora rituximab, CHOP-R (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisolona más rituximab) y R-CVP (rituximab más ciclofosfamida, vincristina y prednisolona)
Linfoma difuso de células B grandes
Es el segundo linfoma más común en la infancia y el linfoma en adultos más común en todo el mundo. Existe una superposición entre el linfoma difuso de células B grandes clásico y el linfoma de Burkitt. La ocurrencia en hombres es mayor que en mujeres.
Figura 01: Linfoma difuso de células B grandes
Características clínicas
- Linfadenopatía indolora
- Síntomas intestinales
- Síntomas de 'B
administración
En un paciente más joven sin factores de riesgo, existe una gran posibilidad de curación completa. Los tratamientos deben iniciarse poco después del diagnóstico.
Enfermedad de bajo riesgo: 'CHOP-R' seguido de irradiación de campo involucrada
Riesgo intermedio y bajo: quimioinmunoterapia, 'CHOP-R'
Linfoma de Burkitt
El linfoma de proliferación más rápida es el linfoma de Burkitt, que posee un tiempo de duplicación muy rápido. Es la neoplasia maligna infantil más común en todo el mundo. La incidencia entre las mujeres es más alta que entre los hombres. Hay 3 tipos principales de linfomas de Burkitt: endémicos (siempre asociados al virus de Epstein-Barr), esporádicos y relacionados con el SIDA. En el mundo occidental, durante los últimos 10 años, el pronóstico del linfoma de Burkitt ha mejorado notablemente.
Características clínicas
- Tumor de mandíbula
- Masa abdominal
administración
Después de las investigaciones apropiadas, el paciente debe estabilizarse hemodinámicamente y metabólicamente antes de cualquier terapia. Se deben tomar medidas para minimizar el síndrome de lisis tumoral. Una vez iniciado el tratamiento, se debe controlar con frecuencia los electrolitos. El tratamiento estándar comprende una combinación cíclica de quimioterapia.
¿Qué es el linfoma de células T?
Los linfomas que tienen un origen de linfocitos T se conocen como linfomas de células T. Representan el 20% de todos los NHL. Los linfomas de células T son relativamente comunes en Oriente. La presentación más común de la enfermedad es ganglionar y cutánea, pero en algunos de los subtipos específicos puede haber afectación del tejido hepático y cutáneo. Los linfomas periféricos de células T con presentación ganglionar tienen mal pronóstico.
El linfoma periférico de células T y el linfoma angioinmunoblástico de células T son los subtipos más comunes de linfomas de células T. La presentación primaria de ambas formas es la linfadenopatía. Los síntomas 'B' son comunes en los linfomas de células T, a diferencia de los linfomas de células B. En los linfomas angioinmunoblásticos de células T, se pueden observar características de una enfermedad inflamatoria, con fiebre, erupciones cutáneas y anomalías electrolíticas. Estos síntomas mejoran rápidamente con la administración de corticosteroides o dosis bajas de agentes alquilantes.
Figura 02: Linfoma cutáneo de células T
administración
Después de las investigaciones estándar, los pacientes son tratados con quimioterapia combinada cíclica. Como las células T no expresan CD20, el rituximab no se usa para tratar los linfomas de células T. No existe un fármaco equivalente para los linfomas de células T. Junto con el tratamiento, puede ocurrir la resolución de la enfermedad, pero las recurrencias suelen tener lugar entre los ciclos. La terapia de segunda línea no es muy satisfactoria, aunque la terapia mieloablativa puede beneficiar a una pequeña proporción de pacientes.
¿Cuáles son las similitudes entre el linfoma de células B y de células T?
Ambos tipos de linfomas surgen de los tejidos linfoides
¿Cuál es la diferencia entre el linfoma de células B y de células T?
Diferencia del medio del artículo antes de la mesa
Linfoma de células B frente a linfoma de células T |
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| Las neoplasias del sistema linfoide que son de origen linfocitario B se conocen como linfomas de células B. | Los linfomas que tienen un origen de linfocitos T se conocen como linfomas de células T. |
| Pronóstico | |
| El pronóstico es relativamente bueno. | En comparación con los linfomas de células B, los linfomas de células T tienen un pronóstico precario. |
| Tratamiento | |
| El rituximab se usa en el tratamiento. | No se puede usar rituximab en el tratamiento. |
Resumen: linfoma de células B frente a linfoma de células T
La diferencia entre el linfoma de células B y el linfoma de células T radica principalmente en su origen; las neoplasias linfoides que son de origen linfocitario B se conocen como linfomas de células B, mientras que los linfomas que tienen un origen de linfocitos T se conocen como linfomas de células T. El diagnóstico de estas neoplasias en sus etapas preliminares mejora drásticamente el pronóstico de la enfermedad. Por lo tanto, debe tomarse un consejo médico si una persona presenta alguno de los signos de advertencia que se han discutido en este artículo.
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