Diferencia clave: parapléjico frente a cuadripléjico
La paraplejía y la cuadriplejía son dos condiciones de parálisis causadas por daños al sistema nervioso central. La paraplejía es la parálisis de las extremidades inferiores del cuerpo (debajo de la cintura) debido a una lesión en la médula espinal por debajo del nivel T1. La cuadriplejía, por otro lado, es la parálisis de las cuatro extremidades, incluido el tronco, luego de una lesión que afecta los segmentos de la columna cervical. Esta es la diferencia clave entre parapléjico y tetrapléjico.
CONTENIDO
1. Descripción general y diferencia clave
2. Qué es la paraplejía
3. Qué es la cuadriplejía
4. Similitudes entre parapléjico y cuadripléjico
5. Comparación lado a lado: parapléjico vs cuadripléjico en forma tabular
6. Resumen
¿Qué es la paraplejía?
La paraplejía es la parálisis de las extremidades inferiores del cuerpo debido a una lesión en la médula espinal por debajo del nivel T1. Los parapléjicos tienen el control total sobre sus brazos y manos. El grado de parálisis de las extremidades inferiores depende de la naturaleza de la lesión espinal. En algunos pacientes, tanto los componentes sensoriales como los motores están alterados, mientras que en otros sólo se manifiestan alteraciones sensoriales menores. Un hecho importante a destacar es que las piernas de un paciente parapléjico suelen estar sanas y la patología radica en el cerebro o en la médula espinal, que no logra controlar adecuadamente las piernas.
La paraplejía causada por algunas afecciones puede ser transitoria. Por lo tanto, no es una buena medida hacer un diagnóstico de paraplejía inmediatamente después de una lesión.
Causas de la paraplejia
- Trauma
- Causas iatrogénicas
- Trazos
- Hemorragia posparto o cualquier otra causa que disminuya la perfusión al cerebro y la médula espinal
- Trastornos autoinmunes
- Causas hereditarias
- Meningitis, encefalitis u otras infecciones que afectan al sistema nervioso central.
- Cualquier tumor o condición patológica en las estructuras adyacentes que comprimen el cerebro o la médula espinal.
Figura 01: Paraplejia
Impacto de la paraplejía en el paciente
- La paraplejía tiene un efecto negativo en la mentalidad del paciente. Como médico, es importante prestar atención al bienestar físico, mental y social del paciente durante el manejo.
- La pérdida de sensaciones aumenta la posibilidad de lesiones mecánicas.
- La supresión del sistema inmunológico aumenta la probabilidad de infecciones secundarias.
Tratamiento de la paraplejia
- En la mayoría de las ocasiones, no se puede esperar una recuperación completa de la paraplejía.
- Si es posible, se intentan intervenciones quirúrgicas para corregir la deformidad en el sitio de la lesión.
- Se administran anticoagulantes y fármacos profilácticos para minimizar la trombosis y las infecciones oportunistas, respectivamente.
- Fisioterapia
¿Qué es la cuadriplejía?
La cuadriplejía es la parálisis de las cuatro extremidades, incluido el tronco, debido a una lesión que afecta los segmentos de la columna cervical. Al igual que en la paraplejía, las extremidades en cuadriplejía suelen estar sanas y el problema radica en el sistema nervioso central.
Causas
- Trauma
- Causas iatrogénicas
- Tumores y otros crecimientos patológicos que comprimen el cerebro o la médula espinal
- Infecciones del sistema nervioso central.
- Causas congénitas
Impacto de la cuadriplejía en el cuerpo
- Inestabilidad mental
- Incontinencia urinaria y fecal
- Infecciones secundarias
- Dolor crónico
- Espasticidad y fasciculaciones
- Disfunción sexual
- Aumento de peso
¿Cómo cuidar a un paciente parapléjico o tetrapléjico?
- Manejo de la vejiga: al principio, el paciente no tiene control sobre la vejiga y esto provoca incontinencia urinaria. Finalmente, el paciente desarrolla un vaciado vesical reflejo al ajustar la presión abdominal. Pero la vejiga no se vacía por completo la mayor parte del tiempo, lo que provoca retención urinaria. Esto aumenta el riesgo de infecciones del tracto urinario e insuficiencia renal crónica.
- Función intestinal: se requiere la evacuación manual del contenido de la vejiga inmediatamente después del inicio de la afección. El paciente desarrolla un vaciamiento reflejo con el tiempo.
- Cuidado de la piel: el giro y la limpieza regulares son extremadamente importantes para prevenir la aparición de úlceras de decúbito que pueden tener consecuencias fatales.
- Miembros inferiores: se administra fisioterapia pasiva para prevenir el desarrollo de contracturas. La espasticidad muscular y las fasciculaciones pueden minimizarse mediante la administración de relajantes musculares como el baclofeno.
- Rehabilitación - Actualmente se dispone de instalaciones especiales para capacitar a los afectados para que puedan realizar sus actividades diarias por sí mismos. Esto tiene como objetivo mejorar la confianza del paciente.
¿Cuáles son las similitudes entre parapléjico y cuadripléjico?
- Ambas condiciones se deben a daños en el sistema nervioso central que resultan en la pérdida de control sobre las extremidades y el torso.
- Tanto la paraplejía como la cuadriplejía tienen un impacto negativo en la mentalidad del paciente.
¿Cuál es la diferencia entre parapléjico y cuadripléjico?
Diferencia del medio del artículo antes de la mesa
Parapléjico vs cuadripléjico |
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| La paraplejía es la parálisis de las extremidades inferiores del cuerpo (debajo de la cintura) debido a una lesión en la médula espinal por debajo del nivel T1. | La cuadriplejía es la parálisis de las cuatro extremidades, incluido el tronco, después de una lesión que afecta los segmentos de la columna cervical. |
| Área afectada | |
| Solo las extremidades inferiores (por debajo de la línea de la cintura) se ven afectadas. | Las cuatro extremidades, incluido el torso, se ven afectadas. |
| Causas | |
| La paraplejía suele deberse a una lesión que afecta a los segmentos espinales por debajo del nivel T1. | La cuadriplejía se debe a una lesión que afecta los segmentos de la columna cervical. |
Resumen - Parapléjico vs tetrapléjico
La paraplejía es la parálisis de las extremidades inferiores del cuerpo después de una lesión en el cerebro o la médula espinal por debajo del nivel T1. La cuadriplejía es la parálisis de las extremidades superiores e inferiores, incluido el torso, debido a una lesión en el cerebro o en los segmentos cervicales de la médula espinal. Esta es la principal diferencia entre paraplejia y cuadriplejia … Aunque estas afecciones no son curables la mayor parte del tiempo, el nivel de vida de los pacientes puede mejorarse enormemente para darles la confianza para mirar el futuro con esperanza.
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